Приложение N 3.1. Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии

Приложение N 3.1
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из бюджета муниципального
образования город Ноябрьск субсидии
юридическим лицам (за исключением
государственных учреждений), индивидуальным
предпринимателям, а также физическим лицам -
производителям товаров, работ, услуг на
возмещение затрат (недополученных доходов)
в связи с производством (реализацией) товаров
(за исключением подакцизных товаров,
кроме автомобилей легковых и мотоциклов,
алкогольной продукции, предназначенной
для экспортных поставок, винограда,
винодельческой продукции, произведенной
из указанного винограда: вин, игристых вин
(шампанских), ликерных вин с защищенным
географическим указанием, с защищенным
наименованием места происхождения
(специальных вин), виноматериалов),
выполнением работ, оказанием услуг

                                             Приложение N __ к соглашению

                                                 от ____________ N ______

                                                       (Приложение N __ к

                                               Дополнительному соглашению

                                                от ____________ N ______)

              Отчет о достижении значений результатов                    КОДЫ

                       предоставления Субсидии                          /-----\

                                                             по Сводному|     |

                                                                 реестру|-----|

Наименование Получателя _______________________________           ИНН(1)|     |

Наименование главного распорядителя средств бюджета                     |-----|

муниципального образования город Ноябрьск                    по Сводному|     |

_______________________________________________________          реестру|-----|

(орган местного самоуправления - Администрация города           по БК(2)|     |

 Ноябрьска, уполномоченный орган Администрации города                   |-----|

                      Ноябрьска)                                        |     |

Наименование регионального проекта(2)                                   |-----|

_______________________________________________________         по ОКЕИ | 383 |

Вид документа _________________________________________                 \-----/

(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")(3)

Периодичность: месячная; квартальная; годовая

Единица измерения: руб.

              1. Информация о достижении значений результатов

    предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов 4		Результат предоставления Субсидии 4	Единица измерения 4		Код строки	Плановые значения на отчетную дату 5		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением 6	Фактически достигнутые значения					Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) 10
									на отчетную дату 7		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах		обязательств 8	денежных обязательств 9
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
							Всего:						Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель ________________ ___________________ ________________________

               (должность)   (фамилия, инициалы)       (телефон)

"___" ___________ 20__ г.

          2. Сведения о принятии отчета о достижении значений

                результатов предоставления Субсидии (11)

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации					КОСГУ	Сумма, руб.
							с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2					3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов 12
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена 13
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет 14
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет 15

Руководитель

(уполномоченное лицо)

__________________________________ ___________ __________ _______________

  (орган местного самоуправления   (должность)  (подпись)  (расшифровка

- Администрация города Ноябрьска,                             подписи)

уполномоченный орган Администрации

       города Ноябрьска)

Исполнитель ________________ ___________________ ________________________

               (должность)   (фамилия, инициалы)       (телефон)

"___" ___________ 20__ г.

¹ _{Заполняется в случае, если Получателем является индивидуальный предприниматель или физическое лицо - производитель товаров, работ, услуг.}

² _{Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов регионального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета муниципального образования город Ноябрьск.}

³ _{При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").}

⁴ _{Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2.1 к Типовой форме.}

⁵ _{Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 2.1 к Типовой форме, на соответствующую дату.}

⁶ _{Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.}

⁷ _{Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.}

⁸ _{Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия.}

⁹ _{Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, в целях достижения результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11.}

¹⁰ _{Показатель формируется орган местного самоуправления - Администрация города Ноябрьска, уполномоченный орган Администрации города Ноябрьска на 01 января года, следующего за отчетным (по окончанию срока действия соглашения).}

¹¹ _{Раздел 2 формируется иным органом (организацией) по состоянию на 01 января года, следующего за отчетным (по окончанию срока действия Соглашения).}

¹² _{Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 16 раздела 1.}

¹³ _{Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (гр. 15 раздела 1).}

¹⁴ _{Указывается объем перечисленной Получателю Субсидии, подлежащей возврату в бюджет муниципального образования город Ноябрьск.}

¹⁵ _{Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Порядком предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Порядком предоставления субсидии.}