Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Личная карточка учета выдачи СИЗ

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word и образец ее заполнения

Приложение N 2
к Правилам обеспечения
работников средствами
индивидуальной защиты
и смывающими средствами,
утвержденным
приказом Минтруда России
от 29 октября 2021 г. N 766н

 

Рекомендуемый образец

 

Личная карточка учета выдачи СИЗ

 

Лицевая сторона личной карточки

 

ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N_____
учета выдачи СИЗ

 

 Фамилия____________________________    Пол______________________________
 Имя____ Отчество (при                  Рост_____________________________
 наличии)___________________________    Размер:
 Табельный номер____________________    одежды___________________________
 Структурное подразделение__________    обуви____________________________
 Профессия (должность)______________    головного убора__________________
 Дата поступления на работу_________    СИЗОД____________________________
 Дата изменения профессии               СИЗ рук__________________________
 (должности) или
 перевода в другое структурное
 подразделение
 __________________________________

 

Наименование СИЗ

Пункт Норм

Единица измерения, периодичность выдачи

Количество на период

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ответственное лицо
за ведение карточек   ___________       ____________________________
учета выдачи СИЗ        (подпись)             (фамилия, инициалы)

 

Оборотная сторона личной карточки

 

Наименование СИЗ

Модель, марка, артикул, класс защиты СИЗ, дерматологических СИЗ

Выдано

Возвращено**

дата

количество

Лично /дозатор*

подпись получившего СИЗ

дата

количество

Подпись сдавшего СИЗ

Акт списания (дата, номер)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

*- информация указывается только для дерматологических СИЗ

** - информация указывается для всех СИЗ, кроме дерматологических СИЗ и СИЗ однократного применения