Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Екатеринбурга Свердловской области от 28 декабря 2021 г. N 2932 "Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении муниципального жилищного контроля, и признании утратившими силу отдельных правовых актов Администрации города Екатеринбурга"
- Приложение N 4. Форма протокола опроса
Приложение N 4. Форма протокола опроса
Приложение N 4
к Постановлению
Администрации города Екатеринбурга
от 28.12.2021 N 2932
Форма протокола опроса
/-------\
| |
| ГЕРБ |
| |
\-------/
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА
УПРАВЛЕНИЕ ЖИЛИЩНОГО И КОММУНАЛЬНОГО ХОЗЯЙСТВА
МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ КОНТРОЛЬ
"______" ________________20___г.
_________________________________________________________________________
(место составления протокола)
ПРОТОКОЛ
1. Инспектором _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия имя, отчество должностного лица, проводившего опрос)
в ходе ___________________________________________ по месту осуществления
(наименование контрольного мероприятия)
деятельности ____________________________________________________________
(наименование контролируемого лица)
по адресу: ______________________________________________________________
(адрес проведения опроса)
проведен опрос __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество опрошенного гражданина,
данные о подтверждении личности)
2. В ходе опроса получена следующая информация: ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(устная информация, имеющая значение для проведения оценки соблюдения
контролируемым лицом обязательных требований)
С протоколом опроса ознакомлен, достоверность изложенных в
настоящем протоколе опроса сведений подтверждаю.
_________________________________ _____________________
(должность, фамилия, инициалы (личная подпись)
опрошенного лица)
_________________________________ _____________________
(должность, фамилия, инициалы (личная подпись)
должностного лица, составившего
протокол)