Приложение N 1. Заявка на участие в I Всероссийских Арктических играх

Приложение N 1

Заявка
на участие в I Всероссийских Арктических играх

от команды ________________________________________________________

                   (город, субъект Российской Федерации)

по ________________________________________________________________

                             (вид спорта)

N п/п	Фамилия, имя участника	год рождения, число, месяц	дисциплина	Печать и подпись врача
1.
2.
3.
4.

Всего допущено ______ участников

Тренер (руководитель команды) __________________/_________________/

                                   Ф.И.О.            (подпись)

Врач медицинского учреждения  __________________/_________________/

                                   Ф.И.О.            (подпись)

печать

(круглая печать мед. учреждения)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта ___________/_______________/

                                         Ф.И.О.       (подпись)

печать