Приложение N 5

Приложение N 5
к приказу Министерства
сельского и рыбного хозяйства
Республики Карелия
от "29" декабря 2021 года N 537

"Приложение 1
к приказу Министерства
сельского и рыбного хозяйства
Республики Карелия
от 9 августа 2021 года N 328

ЗАЯВКА

Прошу рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления субсидий на мероприятия по повышению почвенного плодородия:

_________________________________________________________________________

       указать цель предоставления субсидии из предложенных ниже:

а) приобретение и внесение минеральных удобрений;

б) приобретение и внесение органических гранулированных на основе куриного помета удобрений;

в) приобретение и внесение известковых материалов;

г) проведение мероприятий по внесению безводного аммиака в почву, в том числе:

приобретение безводного аммиака;

осуществление транспортных расходов по доставке безводного аммиака от места его приобретения до места проведения мероприятий по внесению безводного аммиака;

проведение технологических работ по внесению безводного аммиака.

Информация об участнике отбора:

Наименование юридического лица

(фамилия,  имя,  отчество   (последнее   при   наличии)   индивидуального

предпринимателя, главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

_________________________________________________________________________

Юридический адрес:

(адрес   места   жительства   индивидуального   предпринимателя,    главы

крестьянского (фермерского) хозяйства)

_________________________________________________________________________

ИНН

_________________________________________________________________________

ОГРН (ОГРНИП)

_________________________________________________________________________

КПП (для юридического лица)

_________________________________________________________________________

Право  на  освобождение  от  исполнения  обязанностей  налогоплательщика,

связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость

_________________________________________________________________________

             указать: "используется" или "не используется"

На дату подачи документов у участника отбора:

отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Республики Карелия субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными нормативными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Республикой Карелия;

отсутствует просроченная задолженность по выплате заработной платы работникам.

На дату подачи заявки участник отбора подтверждает, что:

не получает средства из бюджета Республики Карелия на основании иных нормативных правовых актов Республики Карелия, на цель, установленную настоящим заявлением;

не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность его не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

Участник отбора выражает согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с отбором.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель,

глава крестьянского (фермерского)

хозяйства) ______________________________________________________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный

бухгалтер _______________________________________________________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

МП (при наличии)

Дата "___" __________ 20__ г.

Телефон: ____________________

E-mail:                                              ____________________

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
(для индивидуального предпринимателя)

Настоящим во исполнение требований Федерального закона от  27  июля  2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных" я,

_____________