Приложение 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 1
Порядку подачи заявления лицом,
замещающего должность
муниципальной службы в
муниципальном районе
"Троицко-Печорский",
сельских поселениях,
расположенных в границах
муниципального района
"Троицко-Печорский",
должность руководителя
муниципального учреждения
муниципального района
"Троицко-Печорский" о
невозможности по объективным
причинам представить сведения
о доходах, расходах, об имуществе
и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей

(форма)

                                    Председателю комиссии

                                    _____________________________________

                                    по соблюдению требований к служебному

                                    поведению муниципальных служащих и

                                    урегулированию конфликта интересов

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                      (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                      наименование замещаемой должности)

                                    _____________________________________

                                       (адрес проживания (регистрации))

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

                                        (Ф.И.О.)

замещающий должность муниципальной службы _______________________________

________________________________________________________________________,

   (наименование замещаемой должности, структурного подразделения органа)

сообщаю о невозможности представить сведения о доходах, расходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за ____________________ по следующим причинам ___________________________

                                                 (указать период)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указать причины, по которым невозможно представить сведения о доходах,

расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

                супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

Принятые меры по представлению сведений о доходах, расходах, об имуществе

и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и/или

несовершеннолетних детей: _______________________________________________

________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную

информацию:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии _

_________________________________________________________________________

по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих и

урегулированию конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

Информацию о принятом комиссией решении прошу направить на мое имя по

адресу: _________________________________________________________________

           (указывается адрес фактического проживания муниципального

          служащего для направления решения по почте, либо указывается

         любой другой способ направления решения, а также необходимые

             реквизиты для такого способа направления решения)

"___" ________________ 20__ г. __________________________________________

         (подпись)                     (расшифровка подписи)