Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 29 ноября 2021 г. N 454 "О мероприятиях по реализации Дополнительного соглашения N 12 от 26.11.2021 к Тарифному соглашению по ОМС на территории Свердловской области на 2021 год"

В целях реализации Дополнительного соглашения N 12 от 26.11.2021 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2021 год (далее - Дополнительное соглашение N 12), решением Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области от 26.10.2021 (далее - Комиссия), приказываю:

1. Внести изменения в "Особенности кодирования медицинских услуг в рамках Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области", утвержденных приказом ТФОМС Свердловской области от 29.01.2021 N 33, в ред. приказа ТФОМС Свердловской области от 29.10.2021 N 409 (Приложение 1).

2. Управлению информационно-технического обеспечения ТФОМС (Сартаков И.М.):

1) в срок не позднее 29.11.2021 ввести/дополнить в соответствии с "Информацией для заполнения электронных справочников" (Приложение 2) электронные справочники:

справочник услуг SPMEDSERVICE;

справочник соответствия услуг оперативных вмешательств SPSERVOPER;

соответствия услуг диагнозам по МКБ-10 SPSERVMKB;

соответствия услуг типу онкологической услуги SPSERVONKUSL;

2) внести в соответствии с Дополнительным соглашением N 12 (данные ФЭУ) изменения в справочники:

справочник базовых тарифов SPTARIFFBASE;

1) в срок не позднее 29.11.2021 обеспечить изменение уровней/подуровней отделений:

- АПП в соответствии с приложением 1 к Дополнительному соглашению N 12;

- КСС в соответствии с приложением 2 к Дополнительному соглашению N 12;

- СЗП в соответствии с приложением 3 к Дополнительному соглашению N 12;

2) обеспечить выгрузку актуальных справочников в XML формате посредством ИАС А34 "Выгрузка справочников в XML (открытый сегмент)".

3. Директорам филиалов ТФОМС:

1) довести содержание настоящего приказа до сведения руководителей медицинских организаций (далее - МО);

2) обеспечить ввод/закрытие разрешенных для МО/отделений МО услуг (справочник SPMOSERVICE - Приложение 3);

3) обеспечить ввод/закрытие разрешенных для МО/отделений МО стандартов (справочник SPMOSTANDARD - Приложение 4);

4) обеспечить контроль:

- изменения уровней/подуровней отделений АПП в соответствии с приложением 1 к Дополнительному соглашению N 12;

- изменения уровней/подуровней отделений КСС в соответствии с приложением 2 к Дополнительному соглашению N 12;

- изменения уровней/подуровней отделений СЗП в соответствии с приложением 3 к Дополнительному соглашению N 12;

5) осуществлять методическую помощь медицинским организациям по исполнению настоящего приказа.

4. Рекомендовать руководителям медицинских организаций формировать реестры медицинской помощи по кодам, тарифам и условиям, установленным Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2021 год, с учетом дополнений к "Особенностям кодирования медицинских услуг в рамках Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области", утвержденных приказом ТФОМС Свердловской области от 29.01.2021 N 33, в ред. приказа ТФОМС Свердловской области от 29.10.2021 N 409 (Приложение 1 к настоящему приказу).

5. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций осуществлять оплату медицинской помощи в соответствии с тарифами, установленными Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2021 год.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора Титкову Н.Г.

Директор

В.А. Шелякин