Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к приказу ТФОМС
Свердловской области
от 29.10.2021 г. N 409
Доработка А60
1. Доработать функцию блока "Реестры мед. помощи": "Загрузка реестров и ФЛК":
1.1. Добавить проверку на файл в целом (TypeFlk=2):
Код |
Фатальность |
Наименование |
Суть проверки (для регламента) |
Описание проверки для программирования (как должно быть) |
Детализация |
38 |
1 |
Превышение объемов по АПП |
Фактические объемы по АПП не должны превышать объемы установленные ТП |
Если SLUCH.USL_OK {3} и SHET.CODE_MO=661818 то ФАКТ<= ПЛАН - Посчитать значение ПЛАН=PlanOms.Value, где Param=3112 и PlanOms.IdPlan=максимальный (SpComDecision.Code), с SpComDecision.SignWork=1, SpComDecision.Year=SHET.Year; PlanOms.MO= SHET.CODE_MO-66000; PlanOms.TypeCont=2; и (PlanOms.DBegin, PlanOms.DEnd) (Начало года, Конец квартала отчетного месяца) - Посчитать ФАКТ БД= Количество записей MedRee с MedRee.MO= SHET.CODE_MO-66000, MedRee.USL_OK=3 и MedRee.RDT (Начало года, Конец квартала отчетного месяца), MedRee.TypeCont=2 и MedRee.Recid {Expmed.Recid для Expmed.StepExp=1} - Посчитать ФАКТ ФАЙЛА= Количество записей в загружаемом файле с SLUCH.USL_OK {3} и ID пациента0 - Посчитать значение ФАКТ = ФАКТ БД + ФАКТ ФАЙЛА |
|
1.2. Добавить проверку на каждую запись (TypeFlk=2):
Добавить проверку на реквизиты элемента USL:
Код |
Фатальность |
Наименование |
Суть проверки (для регламента) |
Описание проверки для программирования (как должно быть) |
Детализация |
687 |
1 |
Для данной МО разрешен определенный набор услуг |
Для определенных МО можно предъявлять только определенные КСГ |
Если SHET.CODE_MO {SpParamProgram.NumValue, где SubProgram=1, Location=687 и SLUCH.Date_2 (Dbegin;Dend)} и USL.Razdel_usl {SpParamProgram.NumValue2, где SubProgram=1, Location=687 и SLUCH.Date_2 (Dbegin;Dend)}, ТО USL.Code_usl {SpParamProgram.TextValue2, где SubProgram=1, Location=687, SHET.CODE_MO= SpParamProgram.NumValue, USL.Razdel_usl= SpParamProgram.NumValue2 и SLUCH.Date_2 (Dbegin;Dend)} |
|
1.3. Изменить проверку на каждую запись (TypeFlk=3):
Изменить проверку на реквизиты элемента SLUCH:
Код |
Фатальность |
Наименование |
Суть проверки (для регламента) |
Описание проверки для программирования (как должно быть) |
Детализация |
416 |
1 |
Характер заболевания не указан или указан неверно |
Для случаев АПП и с диагнозом не из рубрики Z или не 'U11.9', должен быть указан характер основного заболевания |
Если (SLUCH.USL_OK=3 и первый символ(SLUCH.DS1) Z или SLUCH.DS1 U11.9) кроме случаев для которых существует блок ONK_SL, то SLUCH.C_ZAB и SLUCH.C_ZAB (SpSp.Code, где SpSp.Kd=172) |
Значение |
Изменить проверку на реквизиты элемента PERS:
Код |
Фатальность |
Наименование |
Суть проверки (для регламента) |
Описание проверки для программирования (как должно быть) |
Детализация |
913 |
1 |
Несоответствие персональных данных представителя пациента, кода надежности и признака новорожденного |
Форматы данных о ФИО представителя пациента, кода надежности и признака новорожденного должны соответствовать требованиям приказа МЗСО и ТФОМС |
- Если PACIENT.NOVOR0, то: - PERS.DOST= - PERS.FAM_P или существует значение DOST_P=2 - PERS.IM_P или существует значение DOST_P=3 - PERS.OT_P или существует значение DOST_P=1 - PERS.W_P - PERS.DR_P
- Если PACIENT.NOVOR0, то должен быть заполнен хотя бы один из реквизитов: PERS.FAM_P, PERS.IM_P - Если существует значение PERS.DOST_P=2, то PERS.FAM_P отсутствует - Если существует значение PERS.DOST_P=3, то PERS.IM_P отсутствует - Если существует значение PERS.DOST_P=1, то PERS.OT_P отсутствует |
Фамилия представителя: PERS.FAM_P Имя представителя: PERS.IM_P Отчество представителя: PERS.OT_P Пол представителя: PERS.W_P Дата рождения представителя: PERS.DR_P Признак новорожденного: PACIENT.NOVOR Коды надежности: {PERS.DOST_P} (с запятой в качестве разделителя) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.