Приложение. Стандарт медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при хронической боли (диагностика и лечение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 18 ноября 2021 г. N 1067н

Стандарт медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при хронической боли (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X¹):

М25.5	Боль в суставе
М54	Дорсалгия
R10.2	Боли в области таза и промежности
R52.1	Постоянная некупирующаяся боль
R52.2	Другая постоянная боль
R52.9	Боль неуточненная

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
В01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	0,045	1
В01.007.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гериатра первичный	0,64	1
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,58	1
В01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный	0,9	1
В01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,07	1
В01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный	0,4	1
В01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,02	1
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	1	1
В01.070.006	Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный	0,19	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови	1	1
А09.05.106	Исследование уровня парапротеинов в крови	0,2	1
А09.05.235	Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови	1	1
А09.28.030	Исследование парапротеинов в моче	0,2	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А06.03.014	Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника	0,7	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
В01.007.002	Прием (осмотр, консультация) врача-гериатра повторный		0,7		4
В01.007.003	Ежедневный осмотр врачом-гериатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара		0,06		10
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный		0,6		2
В01.023.003	Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара		0,02		10
В01.026.002	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный		1		4
В01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный		0,7		1
В01.040.002	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный		0,4		1
В01.047.009	Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара		0,02		10
В01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный		0,2		1
В01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта		1		3
В01.070.007		Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный		0,1		1

2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А13.29.008.002	Групповая психотерапия	1	30
А19.03.002.001	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника	0,3	30
А19.03.002.002	Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника	0,7	30
А19.04.001.001	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов	0,3	30
А19.04.001.002	Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов	0,7	30
А19.30.009.002	Групповое занятие лечебной физкультурой в бассейне	0,2	30

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация		Наименование лекарственного препарата³		Усредненный показатель частоты предоставления		Единицы измерения		ССД⁴		СКД⁵
А02ВС	Ингибиторы протонного насоса
			Пантопразол		0,31		мг		40		1 200
			Эзомепразол		0,1		мг		40		1 200
А11СС	Витамин D и его аналоги
			Колекальциферол		0,38		тыс. ME		5		1 825
			Колекальциферол		0,38		тыс. ME		2		730
H02AB	Глюкокортикоиды
			Бетаметазон		0,17		мг		7		14
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения
			Ацеклофенак		0,052		мг		200		6 000
			Диклофенак		0,052		мг		100		3 000
M01AC	Оксикамы
			Лорноксикам		0,026		мг		8		120
			Лорноксикам		0,052		мг		16		480
			Мелоксикам		0,026		мкг		7 500		112 500
			Мелоксикам		0,052		мг		15		450
M01AE	Производные пропионовой кислоты
			Декскетопрофен		0,052		мг		50		1 500
			Ибупрофен		0,052		мг		400		12 000
				Кетопрофен		0,052		мг		100		3 000
				Напроксен		0,052		мг		550		16 500
М01АН		Коксибы
				Эторикоксиб		0,052		мг		60		1800
M01AX		Нестероидные противовоспалительные препараты другие
				Глюкозамин		0,11		мг		200		8 000
				Глюкозамин		0,17		мг		1500		135 000
				Хондроитина сульфат		0,34		мг		200		10 000
M02AA		Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
				Диклофенак		0,14		г		6		240
				Ибупрофен		0,14		г		8		320
				Мелоксикам		0,43		г		4		160
M05BA		Бифосфонаты
				Алендроновая кислота		0,048		мг		70		3 640
				Золедроновая кислота		0,096		мг		5		5
M05BX		Другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
				Деносумаб		0,096		мг		60		120
М09АХ		Прочие препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
				Натрия гиалуронат		0,22		мг		20		100
N01BB		Амиды
				Лидокаин		0,096		шт.		2		364
N02BE		Анилиды
				Парацетамол		0,15		г		2		60
N03AX		Другие противоэпилептические препараты
				Габапентин		0,096		мг		900		163 800
				Прегабалин		0,048		мг		150		27 300
N06AX		Другие антидепрессанты
				Дулоксетин		0,14		мг		60		10 920

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания		Усредненный показатель частоты предоставления		Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,1		10

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

Открыть документ в системе ГАРАНТ

Открыть в бесплатной Интернет-версии Открыть в Интернет-версии (только для пользователей системы ГАРАНТ)

<< Назад
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 ноября 2021 г. N 1067н "Об утверждении стандарта медицинской помощи пациентам...