Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях по компьютерному спорту на
2022 год

ЗАЯВКА

От ___________________________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях ___________________________

Проводимых в ______________________ в период ____________________

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивный разряд, звание	Дисциплина	Контактный e-mail и телефон	Виза врача

Представитель ________________________________________________________

К соревнованию допущено _____________ чел.

Врач ________________________________

              м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и

спорта _______________________________________________________________

м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации _______________________

                                                м.п.

Заместитель Министра спорта Российской Федерации

О.Х. Байсултанов

Президент Общероссийской общественной организации "Федерация компьютерного спорта России"

Д.В. Смит