Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
городского округа Тольятти
от 12.01.2022 года N 10-п/1

Приложение N 13
к Постановлению администрации
городского округа Тольятти
от 29 ноября 2021 N 3654-п/1

	Уполномоченному должностному лицу

Мотивированное представление N ________
о проведении контрольного мероприятия

(место составления)		(дата составления)

Мной, ______________________________________________________________

____________________________________________________________________

         (должность, фамилия, инициалы должностного лица)

при рассмотрении сведений о причинении вреда (ущерба) или об  угрозе

причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, содержащихся

в обращении (заявлении) ____________________________________________

____________________________________________________________________

         (ФИО гражданина, ИП, наименование юридического лица)

установлено: _______________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

                  (краткое содержание сведений)

Вышеизложенное    свидетельствует  о   подтверждении   достоверности

сведений о причинения вреда (ущерба) или об угрозе причинении  вреда

(ущерба) охраняемым законом ценностям либо установлении   параметров

деятельности контролируемого   лица,   соответствие   которым    или

отклонение от которых  согласно   утвержденным   индикаторам   риска

нарушения обязательных требований является основанием для проведения

контрольного мероприятия, что выразилось в _________________________

____________________________________________________________________

                    (краткое содержание нарушения)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Руководствуясь пунктом 1 статьи 60 Федерального закона от 31.07.2020

N 248-ФЗ   "О   государственном   контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации", считаю   необходимым   провести  в

отношении

____________________________________________________________________

        (ФИО гражданина, ИП, наименование юридического лица)

контрольное мероприятие, а именно:

____________________________________________________________________

Приложение: ________________________________________________________

(должность ответственного лица)		(подпись)		(расшифровка подписи)