Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (г. Якутск, 30 декабря 2021 г.) (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение 7. Критерии определения коэффициента дифференциации при расчете стоимости амбулаторной медицинской помощи и медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи
Приложение 7. Критерии определения коэффициента дифференциации при расчете стоимости амбулаторной медицинской помощи и медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи
Информация об изменениях:
Приложение 7 изменено. - Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 30.12.2021 г. (г. Якутск, 31 марта 2022 г.)
Приложение 7
Критерии
определения коэффициента дифференциации при расчете стоимости амбулаторной медицинской помощи и медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи
С изменениями и дополнениями от:
28 февраля, 24, 31 марта 2022 г.
Таблица 1
Коэффициенты
дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования по амбулаторной медицинской помощи и по всем видам и условиям оказания медицинской помощи
|
|
|
В амбулаторных условиях |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по СМП, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн СМП) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по стационару, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн КС) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по дневному стационару, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн ДС) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по всем видам и условиям оказания помощи, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ФДПн) |
||||||
|
|
Наименование медицинской организации |
Коэффициент уровня (КУмо) |
Коэффициент заболеваемости, учитывающий уровень и структуру заболеваемости обслуживаемого населения, половозрастной состав обсл населения, плотность расселения, транспортная доступность, климатические и географические особенности территории обслуживания (КСзаб) |
Диапазон численности обслуживания населения |
Коэффициент дифференциации с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (Кдот) |
Коэффициент дифференциации медицинской организации (КД) |
Коэффициент уровня оказания МП, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) (КС проф) |
Дифференцированный ПН финансирования для медицинской организации по АПП, руб. в месяц на одного застрахованного прикрепленного (ДПн) |
||||
|
140065 |
ГАУ РС (Я) "Якутский ССЦ" |
0,0307 |
5,3305 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1 |
54,92 |
0 |
0 |
0 |
54,92 |
|
140073 |
ФГАОУ ВО "СВФУ им. М.К. Аммосова" |
0,3172 |
2,9678 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0088 |
318,73 |
0 |
0 |
0 |
318,73 |
|
140023 |
ГБУ РС (Я) "Нерюнгринская ЦРБ" |
0,3172 |
6,9674 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,814 |
1,0286 |
781,03 |
0 |
0 |
0 |
781,03 |
|
140019 |
ГБУ РС (Я) "Мирнинская ЦРБ" |
0,3766 |
4,0975 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,791 |
1,0308 |
561,15 |
0 |
0 |
0 |
561,15 |
|
140017 |
ГБУ РС (Я) "Ленская ЦРБ" |
0,3766 |
4,1391 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,819 |
1,0204 |
569,91 |
0 |
0 |
0 |
569,91 |
|
140081 |
ЯБ ФГБУЗ "ДВОМЦ ФМБА" |
0,3766 |
2,8122 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0061 |
357,61 |
0 |
0 |
0 |
357,61 |
|
140083 |
ГАУ РС (Я) "МЦ г. Якутска" |
0,404 |
2,6983 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0834 |
396,37 |
0 |
0 |
0 |
396,37 |
|
140020 |
ГБУ РС (Я) "Айхальская городская больница" |
0,404 |
5,1705 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,791 |
1,0119 |
745,69 |
0 |
0 |
0 |
745,69 |
|
140060 |
ГАУ РС (Я) "ЯГБ N 3" |
0,4402 |
2,9941 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0693 |
473 |
0 |
0 |
0 |
473 |
|
140009 |
ГБУ РС (Я) "Верхневилюйская ЦРБ" |
0,4402 |
5,5642 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,908 |
1,0068 |
926,8 |
0 |
0 |
0 |
926,8 |
|
140016 |
ГБУ РС (Я) "Нюрбинская ЦРБ" |
0,4713 |
5,3567 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,83 |
1,0078 |
917,14 |
0 |
0 |
0 |
917,14 |
|
140018 |
ГАУ РС (Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ" |
0,4713 |
3,4666 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,824 |
1,016 |
596,39 |
0 |
0 |
0 |
596,39 |
|
140059 |
ГБУ РС (Я) "Усть-Алданская ЦРБ" |
0,4845 |
5,7819 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,864 |
1,0054 |
1034,1 |
0 |
0 |
0 |
1034,1 |
|
140036 |
ГБУ РС (Я) "ЯГБ N 2" |
0,4845 |
2,5375 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0309 |
425,36 |
0 |
0 |
0 |
425,36 |
|
140005 |
ГАУ РС (Я) "Поликлиника N 1" |
0,492 |
2,694 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0596 |
471,36 |
0 |
0 |
0 |
471,36 |
|
140056 |
ГБУ РС (Я) "Алданская ЦРБ" |
0,492 |
5,8036 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,837 |
1,0123 |
1045,91 |
0 |
0 |
0 |
1045,91 |
|
140039 |
ГАУ РС (Я) "Хангаласская ЦРБ" |
0,5299 |
4,3785 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,816 |
1,0125 |
840,32 |
0 |
0 |
0 |
840,32 |
|
140034 |
ГБУ РС (Я) "Таттинская центральная районная больница" |
0,5299 |
5,2833 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,829 |
1,0051 |
1084,92 |
0 |
0 |
0 |
1084,92 |
|
140032 |
ГБУ РС (Я) "Чурапчинская ЦРБ им. Сокольникова" |
0,5658 |
7,1799 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,825 |
1,0045 |
1466,92 |
0 |
0 |
0 |
1466,92 |
|
140042 |
ГБУ РС (Я) "Среднеколымская ЦРБ им. С.И. Мицкевича" |
0,5658 |
10,4995 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,57 |
1,0006 |
3220,33 |
405,5 |
608,19 |
276,91 |
4510,93 |
|
140013 |
ГБУ РС (Я) МЦ "Горная ЦРБ" |
0,5658 |
10,0326 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,867 |
1,0017 |
2237,86 |
0 |
0 |
0 |
2237,86 |
|
140033 |
ГБУ РС (Я) "Томпонская ЦРБ" |
0,5935 |
7,5446 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,885 |
1,002 |
1782,84 |
0 |
0 |
0 |
1782,84 |
|
140027 |
ГАУ РС (Я) "РКБ N 3" |
0,5935 |
1,7608 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0102 |
354,31 |
0 |
0 |
0 |
354,31 |
|
140035 |
ГБУ РС (Я) "Намская ЦРБ" |
0,5935 |
6,4316 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,822 |
1,005 |
1376,79 |
0 |
0 |
0 |
1376,79 |
|
140046 |
ГБУ РС (Я) "Сунтарская ЦРБ" |
0,5935 |
5,0916 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,842 |
1,0061 |
1103,11 |
0 |
0 |
0 |
1103,11 |
|
140012 |
ГБУ РС (Я) "Амгинская ЦРБ" |
0,711 |
5,2789 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,84 |
1,0034 |
1460,76 |
0 |
0 |
0 |
1460,76 |
|
140030 |
ГБУ РС (Я) "Момская ЦРБ" |
0,711 |
5,9983 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,695 |
1,0006 |
2424,33 |
401,81 |
776,8 |
327,72 |
3930,66 |
|
140031 |
ГБУ РС (Я) "Жиганская ЦРБ" |
0,711 |
5,9375 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,516 |
1,0005 |
2240,14 |
389,72 |
712,04 |
333,24 |
3675,14 |
|
140004 |
ГБУ РС (Я) "Олекминская ЦРБ" |
0,6608 |
5,5317 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,877 |
1,0059 |
1359,44 |
0 |
0 |
0 |
1359,44 |
|
140022 |
ГБУ РС (Я) "Оленекская ЦРБ" |
0,6608 |
5,5797 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,66 |
1,0006 |
2068,7 |
406,7 |
779,67 |
308,86 |
3563,93 |
|
140014 |
ГБУ РС (Я) "Вилюйская ЦРБ им. П.А. Петрова" |
0,6608 |
4,1556 |
свыше 20 тысяч человек |
1,04 |
1,846 |
1,0077 |
1006,19 |
0 |
0 |
0 |
1006,19 |
|
140002 |
ГБУ РС (Я) "Булунская ЦРБ" |
0,9435 |
4,35 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,846 |
1,0007 |
2464,03 |
431,48 |
1044,15 |
324,44 |
4264,1 |
|
140029 |
ГБУ РС (Я) "Верхоянская ЦРБ" |
0,9435 |
4,5299 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,623 |
1,0014 |
2366,53 |
387,76 |
811,62 |
279,81 |
3845,72 |
|
140015 |
ГБУ РС (Я) "Аллаиховская ЦРБ" |
0,8462 |
4,4029 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
3,031 |
1,0004 |
2381,48 |
411,81 |
949,96 |
368,83 |
4112,08 |
|
140003 |
ГБУ РС (Я) "Оймяконская ЦРБ" |
0,8462 |
6,4934 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,638 |
1,0008 |
3058,03 |
0 |
0 |
0 |
3058,03 |
|
140037 |
ГБУ РС (Я) КЦРБ им. Тереховой М.Н. |
0,8648 |
4,4875 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,255 |
1,0019 |
1848,27 |
0 |
0 |
0 |
1848,27 |
|
140008 |
ГБУ РС (Я) "Усть-Майская ЦРБ" |
0,8648 |
6,098 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,373 |
1,0008 |
2640,12 |
0 |
0 |
0 |
2640,12 |
|
140011 |
ГБУ РС (Я) "Анабарская ЦРБ" |
0,8648 |
6,3245 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,464 |
1,0004 |
2842,05 |
388,18 |
689,78 |
307,33 |
4227,34 |
|
140010 |
ГБУ РС (Я) "Абыйская ЦРБ" |
1,0294 |
6,558 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,488 |
1,0003 |
3541,7 |
419,7 |
722,4 |
312,19 |
4995,99 |
|
140001 |
ГБУ РС (Я) "Верхнеколымская ЦРБ" |
1,0294 |
6,4054 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,508 |
1,0004 |
3487,44 |
407,54 |
778,26 |
251,32 |
4924,56 |
|
140075 |
ООО "МЦ Медэкспресс+" |
1,0151 |
0,803 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0013 |
273,93 |
0 |
0 |
0 |
273,93 |
|
140093 |
ООО "Медлайн-К" |
1,0151 |
1,2701 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0015 |
433,35 |
0 |
0 |
0 |
433,35 |
|
140089 |
ООО МЦ "Дом здоровья" |
1,0151 |
1,1355 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0018 |
387,54 |
0 |
0 |
0 |
387,54 |
|
140206 |
ООО МК "ЯННАМЕД" |
1,0151 |
11,9614 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0001 |
4075,47 |
0 |
0 |
0 |
4075,47 |
|
140080 |
ООО МК "Аврора" |
1,0151 |
0,9189 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0071 |
315,28 |
0 |
0 |
0 |
315,28 |
|
140160 |
ООО "Клиника Здоровья" |
1,0151 |
1,2505 |
свыше 50 тысяч человек |
1 |
1,772 |
1,0006 |
426,28 |
0 |
0 |
0 |
426,28 |
|
140026 |
НУЗ "Узл. поликлиника на ст. Беркакит ОАО "РЖД" |
1,0151 |
1,2042 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
1,814 |
1,0018 |
468,27 |
0 |
0 |
0 |
468,27 |
|
140043 |
ГБУ РС (Я) "Эвено-Бытантайская ЦРБ" |
1,193 |
4,5621 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,713 |
1,0002 |
3113,27 |
0 |
957,74 |
323,32 |
4394,33 |
|
140038 |
ГБУ РС (Я) "Усть-Янская ЦРБ" |
1,193 |
4,5269 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,591 |
1,0006 |
2951,51 |
402,5 |
824,87 |
273,85 |
4452,73 |
|
140028 |
ГБУ РС (Я) "Нижнеколымская ЦРБ" |
1,193 |
5,0285 |
до 20 тысяч человек |
1,113 |
2,544 |
1,0004 |
3218,44 |
395,64 |
869,17 |
338,4 |
4821,65 |
Приложение 7
Таблица 2
Перечень случаев, для которых установлен КСЛП
|
|
Случаи, для которых установлен КСЛП |
Значение КСЛП |
|
1 |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня |
0,2 |
|
2 |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология" |
0,6 |
|
3 |
оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра и за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки |
0,2 |
|
4 |
развертывание индивидуального поста |
0,2 |
|
5 |
наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии*, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации |
0,6 |
|
6 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1)* |
0,05 |
|
7 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2)** |
0,47 |
|
8 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3)** |
1,16 |
|
9 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4)** |
2,07 |
|
10 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5)** |
3,49 |
* - наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня, определенного ТС, медицинская помощь в соответствии с которым оказывалась пациенту в период госпитализации
** - перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определен ТС