Приложение N 1. Форма инициативного проекта

Приложение N 1
к Порядку работы с инициативными
проектами в муниципальном образовании
Заводоуковский городской округ

                      Форма инициативного проекта

1	Наименование инициативного проекта
2	Описание проблемы, решение которой имеет приоритетное значение для жителей Заводоуковского городского округа
3	Обоснование предложений по решению указанной проблемы
4	Описание ожидаемого результата (ожидаемых результатов) реализации инициативного проекта
5	Благополучатели инициативного проекта и их количество (группы населения городского округа, которые регулярно будут пользоваться результатами реализованного инициативного проекта)
6	Предварительный расчет необходимых расходов на реализацию инициативного проекта (может быть оформлен приложением к инициативному проекту)
7	Объем средств на реализацию инициативного проекта в соответствии с предварительным расчетом необходимых расходов на реализацию инициативного проекта, в том числе:
7.1	средства бюджета Заводоуковского городского округа (в случае, если предполагается использование этих средств на реализацию инициативного проекта) <1>
7.2	инициативные платежи
8	Сведения о планируемом (возможном) имущественном и (или) трудовом участии заинтересованных лиц в реализации инициативного проекта
9	Планируемые сроки реализации инициативного проекта <2>
10	Описание территории Заводоуковского городского округа или ее части, в границах которой планируется реализовать инициативный проект
11	Способ выявления мнения граждан по вопросу о поддержке инициативного проекта
12	Количество жителей Заводоуковского городского округа, поддержавших инициативный проект
13	Дополнительная информация к инициативному проекту (при необходимости)
14	Сведения об инициаторе проекта (ФИО членов инициативной группы, наименование органа ТОС, ТСЖ, некоммерческой организации)

Представитель инициатора проекта:________________________________________

                                          (Ф.И.О., подпись)

Контактные данные представителя инициатора проекта:

номер телефона ________________;

почтовый  адрес  или  адрес  электронной  почты для  связи с  инициатором

 проекта _______________________________________________________________.

     Прилагаемые документы и материалы: <3>

     1.

     2.

     3.

     ...

Дата, время подачи заявки "__" _____________ 20__ г., ____ ч. ______ мин.

                        (заполняется специалистом управления делами)

     Специалист управления делами _______________________________________

                                       (Ф.И.О., должность, подпись)

--------------------------------

     <1>  Объем  средств  бюджета  Заводоуковского  городского  округа на

реализацию инициативного проекта не должен превышать 800000 рублей.

     <2>  Срок  реализации инициативного проекта не должен превышать один

финансовый год.

     <3>  Прилагаются  документы  и материалы в соответствии с разделом 5

решения  Думы  Заводоуковского  городского  округа от 28.05.2021 N 70 "Об

утверждении    Положения    "Об    инициативных  проектах  на  территории

Заводоуковского городского округа".