Приложение N 1. Заявка на участие в аукционе по продаже земельного участка, аукционе на право заключения договора аренды земельного участка

Приложение N 1
к административному регламенту

                           ЗАЯВКА

на участие в аукционе по продаже земельного участка, аукционе на право

       заключения договора аренды земельного участка

    ЗАЯВИТЕЛЬ:___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам

             (предпринимателя), ФИО физического лица)

     Организационно-правовая форма заявителя ____________________________

_________________________________________________________________________

(юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, физическое лицо)

     Юридический       адрес    (местонахождение)    юридического    лица

(предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Адрес регистрации физического лица _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Телефон ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Адрес электронной почты (при наличии) ______________________________

_________________________________________________________________________

     Паспортные данные (для физического лица)____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ ЗАЯВИТЕЛЯ (для возврата задатка):

     наименование банка: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     ИНН/КПП банка__________________________/___________________________,

     БИК ________________________________________________________________

     р/сч._______________________________________________, к/сч._________

_________________________________________________________________________

     Заявитель,  ознакомившись  с условиями договора аренды/купли-продажи

земельного  участка,  извещением о проведении аукциона, принимает решение

об  участии  в  аукционе  в  отношении  земельного  участка с кадастровым

номером ________________________________________________________________,

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________ для дальнейшего его использования в целях _____________

________________________________________________________________________.

     Приложение: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________________/_________________________________

                   (Ф.И.О, подпись заявителя)

МП

Заявка принята: ________час. _____мин "____"______________202__ г.

______________________________/__________________________________________

                     (подпись, расшифровка)