Приложение 7. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство при
осуществлении строительства, реконструкции объектов
капитального строительства, расположенных на территории
муниципального образования город Донской"

Главе администрации ____________

______________________________

Застройщик ____________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________________

физического лица, либо наименование

______________________________________

организации, почтовый адрес, телефон)

______________________________________

Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

Прошу внести изменения в разрешение на строительство

от "____" ___________20 ______ г. N ____________, выданное ___________

__________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)

по объекту _______________________________________________________,

(наименование объекта капитального строительства)

в связи с ________________________________________________________

(указываются причины внесения изменений)

Реквизиты документов: ____________________________________________

(указываются реквизиты соответствующих документов

__________________________________________________________________

правоустанавливающих документов на земельный участок; решения об образовании земельных участков;

__________________________________________________________________

градостроительного плана земельного участка, на котором планируется осуществить строительство,

__________________________________________________________________

реконструкцию объекта капитального строительства; решения о предоставлении

__________________________________________________________________

права пользования недрами и решения

__________________________________________________________________

о переоформлении лицензии на право пользования недрами)

Приложение: ______________________________________________________

(перечень документов, прилагаемых к заявлению)

__________________________________________________________________

(подпись заявителя, фамилия и инициалы физического лица

__________________________________________________________________

(печать, наименование юридического лица, подпись, фамилия и инициалы лица, представляющего интересы юридического лица)

"____" ___________20 ______ г.