Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 14 января 2022 г. N 6-Р "Об организации обеспечения детского населения Московской области незарегистрированным в Российской Федерации лекарственным препаратом Этосуксимид (торговое наименование "Петнидан", капсулы 250 мг N 100) для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям"
- Приложение 2. Расписка в получении лекарственного препарата
Приложение 2. Расписка в получении лекарственного препарата
Приложение 2
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Московской области
от 14.01.2022 N 6-Р
Форма
РАСПИСКА
В ПОЛУЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
(2 экз.)
Международное непатентованное /-----------------------------------------\
наименование | |
|-----------------------------------------|
Торговое наименование | |
|-----------------------------------------|
Лекарственная форма | |
|-----------------------------------------|
Дозировка | |
|-----------------------------------------|
Фасовка | |
|-----------------------------------------|
Количество упаковок | |
\-----------------------------------------/
ОТПУЩЕНО (ВЫДАНО) /---------------------------------------------\
| |
|---------------------------------------------/
Наименование медицинской | | /---------------\
организации / аптечной | | | |
организации \---------------------------/ | |
| |
Код медицинской /-----------------------------\ | |
организации / аптечной | | | | | | | | | | | | | | | | | |
организации \-----------------------------/ | |
(при наличии) Штамп организации | |
\---------------/
Кем выдан Фамилия /-------------------------\
| |
|-------------------------|
Имя | |
|-------------------------|
Отчество | |
(при наличии) \-------------------------/
ПОЛУЧИЛ
Фамилия /---------------------------------------\
| |
|---------------------------------------|
Имя | |
|---------------------------------------|
Отчество (при наличии) | |
|---------------------------------------|
Паспорт (серия, номер) | |
|---------------------------------------|
Кем и когда выдан | |
|---------------------------------------|
Адрес проживания
Система ГАРАНТ
Информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ включает широкий круг инструментов и полезных сервисов для специалистов различных областей.
Узнайте подробнее о наполнении профессиональных комплектов и стоимости информационного обеспечения.
Новости
Все новости16 июля 2025 18:27
Общество
В таком случае возможность восстановить российский паспорт появится у иностранца только через три года после аннулирования.
16 июля 2025 18:10
IT
Также планируется наказывать тех, кто рекламирует программы для доступа к ограниченным в России информресурсам.
16 июля 2025 17:54
Бизнес
Разъяснения финансового ведомства касаются требований к НМЦК.
16 июля 2025 17:25
Социальная сфера
Минздрав России неоднократно продлевал срок, допускающий выдачу и ведение документов по старой форме.
16 июля 2025 16:59
Образование
Сейчас стоимость определяют учредители, что приводит к дисбалансу размера платы за обучение.
16 июля 2025 16:15
Бизнес
Банк России разработал кодекс ответственного инвестирования для крупных участников финансового рынка.