Приложение N 5

Приложение N 5
к приказу Министерства
финансов Чувашской Республики
от 20.12.2021 N 187/п

Приложение N 5
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из республиканского
бюджета Чувашской Республики грантов
в форме субсидий в соответствии
с пунктом 7 статьи 78 Бюджетного
кодекса Российской Федерации

Приложение N __
к Соглашению
от __________ N ____

Отчет
о достижении значений результатов предоставления гранта

							КОДЫ
				по состоянию на 1 ______ 20__ г.		Дата
						по Сводному реестру
Наименование Получателя						ИНН
Наименование органа исполнительной власти Чувашской Республики - главного распорядителя средств республиканского бюджета Чувашской Республики						по Сводному реестру
Наименование регионального проекта<1>						по БК <1>
Вид документа
Периодичность: месячная; квартальная; годовая				(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")<2>		по ОКЕИ	383
Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

1. Информация о достижении значений результатов предоставления гранта и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов<3>		Результат предоставления гранта <3>	Единица измерения <3>		Код строки	Плановые значения<4>		Размер гранта, предусмотренный Соглашением<5>	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления гранта		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)<9>
									на отчетную дату<6>		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код по БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7) x 100%)	код	наименование	обязательств<7>	денежных обязательств<8>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель Получателя _________________ _________ _____________________

(уполномоченное лицо)      (должность)    (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ ___________________ _______________

             (должность)  (фамилия, инициалы)    (телефон)

"___" _______ 20__ г.

2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления гранта<10>

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем гранта, направленного на достижение результатов<11>
Объем гранта, потребность в котором не подтверждена<12>
Объем гранта, подлежащий возврату в бюджет<13>
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет<14>

Руководитель Получателя _________________ _________ _____________________

(уполномоченное лицо)        (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ ___________________  _______________

              (должность) (фамилия, инициалы)    (телефон)

"___" _______ 20__ г.

------------------------------

<1> Указывается в случае, если грант предоставляется в целях реализации регионального проекта.

<2> При представлении уточненных значений указывается номер очередного внесения изменения в приложение.

<3> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 1 к настоящей Типовой форме.

<4> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 1 к настоящей Типовой форме, на соответствующую дату.

<5> Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.

<6> Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.

<7> Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является грант.

<8> Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, соответствующих результатам предоставления гранта, отраженным в графе 11.

<9> Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончанию срока действия соглашения).

<10> Раздел 2 формируется Главным распорядителем по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

<11> Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 17 раздела 1.

<12> Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем гранта (графа 18 раздела 1).

<13> Указывается объем перечисленного Получателю гранта, подлежащего возврату в республиканский бюджет Чувашской Республики.

<14> Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Правилами предоставления гранта предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Правилами предоставления гранта.