Приложение N 1. Заявление на предоставление жилого помещения из муниципального специализированного жилищного фонда

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
муниципального специализированного
жилищного фонда по договорам найма"

_____________________________

Ф.И.О. ______________________

_____________________________

_____________________________

адрес: ул. _____________________

телефон: _________________________

заявление

Прошу Вас предоставить жилое помещение из муниципального специализированного жилищного фонда, на состав семьи ___ человек(а):

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

Место работы заявителя, должность

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

      ____________________    ___________________________________

            (подпись)                             (Ф.И.О.)

"____" _____________________20___ г.