Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 1
к регламенту

                           В ____________________________________________

                                           (наименование ОМСУ)

                           от застройщика _______________________________

                                             (наименование застройщика -

                                                     для юридических лиц)

                           ______________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество - для физических лиц)

                           ______________________________________________

                                  отчество, должность руководителя - для

                                                         юридических лиц)

                           ______________________________________________

                                        (индекс, адрес, телефон)

                               Заявление

         о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

     Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию _____________________

_________________________________________________________________________

    (наименование построенного, реконструированного объекта капитального

             строительства в соответствии с разрешением на строительство)

     расположенного по адресу: __________________________________________

_________________________________________________________________________

    (полный адрес построенного, реконструированного объекта капитального

                         строительства)

     Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании __________

_________________________________________________________________________

                         (наименование документа)

                                     от "___" 20 _______ г. N ___________

     Право на пользование земельным участком закреплено _________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование документа)

                                     от "____" 20 _______ г. N __________

     Приложение:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     7. _________________________________________________________________

     8. _________________________________________________________________

     9. _________________________________________________________________

     10. ________________________________________________________________

     11. ________________________________________________________________

     12. ________________________________________________________________

     13. ________________________________________________________________

     Результат   предоставления   муниципальной   услуги   прошу  выдать:

_________________________________________________________________________

  (выдать лично в ОМСУ, в МФЦ; отправить по почте, по электронной почте)

     Застройщик _________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (для граждан); (подпись)

_________________________________________________________________________

    наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать

                                                    (для юридических лиц)

                                           "_________" _______________ г.

     Документы принял ____________________________________ ______________

                      (фамилия, имя, отчество, должность)     (подпись)

                                             "______" ________________ г.