Приложение N 1. Представление на присвоение спортивного разряда

Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по присвоению
спортивного разряда

(Форма)

                                              ___________________________

                                               (наименование организации)

                              Представление

                    на присвоение спортивного разряда

 __________________________________ представляет документы для присвоения

     (наименование организации)

 спортивного разряда _____________________________ по ___________________

                         (наименование разряда)           (вид спорта)

 _____________________________________________________, выполнившему(-ей)

           (фамилия, имя, отчество)

 требования Единой всероссийской спортивной классификации (ЕВСК):

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Соревнование, дата, место проведения	Результат

Указать наименование и адрес учреждения (организации), где спортсмен проходит спортивную подготовку*

Приложения:

1. Копия протокола (окончательные результаты соревнования).

2. Состав судейской коллегии.

3. Копия документа, удостоверяющего личность (паспорт, свидетельство о рождении).

______________ (руководитель)

М.П.

* Если спортсмен занимается самостоятельно, указать муниципальное образование, где спортсмен проходит спортивную подготовку.