Приложение N 2. Заявление о сопровождении лица из числа детей-сирот в передаче ребенка (детей) на воспитание в семью

Утвержден
приказом Министерства
образования, науки и
молодежной политики
Республики Коми
от "12".01.2022 г. N 8-п
(приложение N 2)

форма

                                                                Директору

                                     ____________________________________

                                     От _________________________________

                                     проживающей (его) по адресу: _______

                                     ____________________________________

                                     Паспорт ____________________________

                                     выдан ______________________________

                                     ____________________________________

                                     Контактный телефон _________________

Заявление

     Прошу предоставить мне _____________________________________________

________________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О., дата рождения)

сопровождение.

С условиями предоставления сопровождения лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, ознакомлен __ и согласен ___.

Дата __________________                         Подпись _________________

Заявление принял ________________________________________________________

                        (ФИО, должность сотрудника, дата принятия)