Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной
услуги "Предоставление социальных
выплат на приобретение
(строительство) жилья молодым
семьям из окружного бюджета"
Рекомендуемые формы заявлений на
предоставление муниципальной услуги
Форма N 1
кому: ____________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: ______________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги))
паспорт: _________________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
__________________________________________________
наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу:
__________________________________________________
(адрес места жительства)
контактная информация:
__________________________________________________
__________________________________________________
(домашний, мобильный телефон, адрес
электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи в связи
с изменением состава молодой семьи - участницы мероприятия
В связи с (нужное выделить)
/--\
| |рождением (усыновлением/удочерением) ребенка (детей);
|--|
| |регистрацией (расторжением) брака
|--|
| |получением членом молодой семьи, ___________________________________,
\--/ (Ф.И.О.)
гражданства Российской Федерации
/--\
| |иное ________________________________________________________________
\--/
в соответствии с пунктом 2.19 Порядка предоставления социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденного постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи.
Состав семьи:
Супруг: _________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
_________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: _____________ серия: _______ N _______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
_________________________________ СНИЛС: ________________________________
(при наличии)
Супруга: ________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
_________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: _____________ серия: _______ N _______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
_________________________________ СНИЛС: ________________________________
(при наличии)
Дети:
(сын/дочь): _____________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
_________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: _____________ серия: _______ N _______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
_________________________________ СНИЛС: ________________________________
(при наличии)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
2) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
3) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
4) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
_______________________________________ _______________ _________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
_______________________________________ _______________ _________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
_______________________________________ _______________ _________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| |через МФЦ;
|--|
| |по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| |почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| |в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| |должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| |электронной подписи.
\--/
"___"______________20__ года Личная подпись___________________________
Форма N 2
кому: ____________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: ______________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги))
паспорт: _________________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
__________________________________________________
наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу:
__________________________________________________
(адрес места жительства)
контактная информация:
__________________________________________________
__________________________________________________
(домашний, мобильный телефон, адрес
электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи
в связи со снятием (установлением) инвалидности ребенку
В связи (нужное выделить)
/--\
| |со снятием инвалидности по результатам проведенного
| |переосвидетельствования по истечении срока, на который установлена
| |категория "ребенок-инвалид"
|--|
| |установлением категории "ребенок-инвалид"
\--/
моему ребенку ___________________________________________________________
(Ф.И.О. год рождения)
в соответствии с пунктом 2.20 Порядка предоставления социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденного постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
2) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
3) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
4) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
_______________________________________ _______________ _________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
_______________________________________ _______________ _________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| |через МФЦ;
|--|
| |по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| |почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| |в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| |должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| |электронной подписи.
\--/
"___"______________20__ года Личная подпись___________________________
Форма N 3
кому: ____________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: ______________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги))
паспорт: _________________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
__________________________________________________
наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу:
__________________________________________________
(адрес места жительства)
контактная информация:
__________________________________________________
__________________________________________________
(домашний, мобильный телефон, адрес
электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи в
связи со сменой имени либо фамилий, либо отчества,
либо ранее представленного документа удостоверяющего
личность, в том числе свидетельства о рождении детей
до 14 лет, либо получения ребенком (детьми) паспорта
В связи (нужное выделить):
/-\
\-/ со сменой у ___________________ имени, на имя ______________________
/-\ (родственная связь) (указать имя)
\-/ со сменой у _______________ фамилии, на фамилию ____________________
/-\ (родственная связь) (указать фамилию)
\-/ со сменой у ____________ отчества, на отчество _____________________
/-\ (родственная связь) (указать отчество)
\-/ со сменой у ___________________ ____________________________________
(родственная связь) (Ф.И.О.)
ранее представленного документа удостоверяющего личность
Сведения о действующем документе, удостоверяющем личность:
документ, удостоверяющий личность: ____________ серия:________ N_________
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
________________________________ дата выдачи ____________________________
Основание изменения: ____________________________________________________
(указать причину, по которой менялся документ, удостоверяющий личность)
/-\
\-/ с получением ребенком ______________________________________ паспорта
(Ф.И.О. ребенка)
серия: _______________ N ________________ Код подразделения _____________
выдан: __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
___________________________________ дата выдачи _________________________
в соответствии с пунктом 2.22-1 Порядка предоставления социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденного постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
2) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
3) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
4) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
_______________________________________ _______________ _________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
_______________________________________ _______________ _________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| |через МФЦ;
|--|
| |по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| |почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| |в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| |должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| |электронной подписи.
\--/
"___"______________20__ года Личная подпись___________________________
Форма N 4
кому: ____________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: ______________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги))
паспорт: _________________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
__________________________________________________
наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу:
__________________________________________________
(адрес места жительства)
контактная информация:
__________________________________________________
__________________________________________________
(домашний, мобильный телефон, адрес
электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи в связи
с изменением направления использования социальной выплаты
В соответствии с Порядком предоставления социальных выплат на
приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденным постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи, в части смены
направления использования социальной выплаты с
_________________________________________________________________________
(указать которое было направление использования социальной выплаты)
на
_________________________________________________________________________
(указать направление использования социальной выплаты)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
2) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
3) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
4) ____________________________________ на ________ л. в ______ экз.
(наименование и номер документа)
_______________________________________ _______________ _________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
_______________________________________ _______________ _________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| |через МФЦ;
|--|
| |по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| |почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| |в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| |должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| |электронной подписи.
\--/
"___"______________20__ года Личная подпись___________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.