Приложение 2. Форма заявления об аттестации экспертов, привлекаемых Минприроды Ульяновской области к проведению мероприятий по контролю (надзору) при осуществлении регионального государственного экологического контроля (надзора), регионального геологического контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора) в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий

Приложение 2
к приказу Министерства природы
и цикличной экономики Ульяновской области
от 13 января 2022 г. N 1

                                 Форма

 заявления об аттестации экспертов, привлекаемых Минприроды Ульяновской

области к проведению мероприятий по контролю (надзору) при осуществлении

    регионального государственного экологического контроля (надзора),

     регионального геологического контроля (надзора), регионального

   государственного контроля (надзора) в области охраны и использования

                   особо охраняемых природных территорий

                             В Министерство природы и цикличной экономики

                                                      Ульяновской области

                                         (Минприроды Ульяновской области)

                         Заявление об аттестации

1. Фамилия, имя и отчество (если имеется) _______________________________

_________________________________________________________________________

2. Адрес места жительства: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Данные  документа, удостоверяющего личность (номер, дата выдачи, орган

выдавший документ, код подразделения (при наличии)): ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Номер телефона и адрес электронной почты (если имеется): _____________

_________________________________________________________________________

5. Идентификационный номер налогоплательщика: ___________________________

_________________________________________________________________________

6. Вид (виды) государственного контроля (надзора): ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Область (области) экспертизы, заявляемая в соответствии с утвержденным

пер