Приложение 4. Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии

Приложение 4
к Типовой форме Соглашения
о предоставлении из бюджета
городского округа Кинешма
муниципальному бюджетному
или автономному учреждению
субсидии на иные цели

Приложение ___
к Соглашению
от _____ N ____

(Приложение ________
к Дополнительному соглашению
от ________ N _______) (39)

Отчет
о достижении значений результатов предоставления Субсидии

Наименование Учреждения ________________________________________________________

Наименование Учредителя ________________________________________________________

Вид документа __________________________________________________________________

(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") (40)

Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

Периодичность: квартальная, годовая

Направление расходов (41)		Результат предоставления Субсидии (42)	Единица измерения (43)		Код строки	Плановые значения (44)	Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением (45)	Фактически достигнутые значения				Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) (46)
								на отчетную дату (47)	отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	Код классификации расходов бюджетов Российской Федерации		наименование	код по ОКЕИ					в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 11 / гр. 7 x 100%)		обязательств (48)	денежных обязательств (49)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:								Всего:

Руководитель (уполномоченное лицо)	_______________ (должность)	_______________ (подпись)	_______________ (расшифровка подписи)
Исполнитель	_______________ (должность)	_______________ (фамилия, инициалы)	_______________ (телефон)

"____" _____________20___г.