Приложение N 4. Маршрутизация пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в период неблагополучной эпидемиологической обстановки в Республике Саха (Якутия)

Приложение N 4
к приказу МЗ РС (Я)
N 01-07/1441 от 15 октября 2021 г.

Маршрутизация
пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в период неблагополучной эпидемиологической обстановки в Республике Саха (Якутия)

Для пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения продолжают работать 6 первично-сосудистых отделений в Нюрбинском, Ленском, Мегино-Кангаласском, Нерюнгринском, Мирнинском и Алданском районах. В каждом отделении организованы обсервационные палаты.

III уровень оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения осуществляется в республиканском сосудистом центре ГБУ РС (Я) "Республиканская больница N 2 - Центр экстренной медицинской помощи".

Пациенты по профилю "ревматология", "гастроэнтерология", "эндокринология" направляются в специализированные отделения ГБУ РС (Я) "Якутская республиканская клиническая больница", в городские больницы и терапевтические отделения центральных районных больниц. Экстренная медицинская помощь пациентам по профилям "гастроэнтерология", "эндокринология" в отделениях реанимации, и анестезиологии центральных районных больниц, а также оказывается в ГБУ РС (Я) "Республиканская больница N 2 - Центр экстренной медицинской помощи", с последующим переводом на дальнейшее лечение в профильные отделения.

Пациенты с хроническим вирусными гепатитами, острой кишечной инфекцией направляются в инфекционные отделения ЯРКБ, в городские больницы и инфекционные отделения центральных районных больниц.

Пациенты с обострениями хронических заболеваний органов дыхания в терапевтическое отделение ГАУ РС (Я) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины". Пациенты с тяжёлыми внебольничными пневмониями в ГАУ РС (Я) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины" направляются в пульмонологическое отделение на 20 круглосуточных коек и в терапевтические отделения, после исключения новой коронавирусной инфекции.

Оказание медицинской помощи пациентам по профилю "нефрология" осуществляется в плановом порядке с соблюдением санитарно-эпидемиологического режима. Нуждающимся в стационарном лечении, медицинская помощь оказывается в отделении хронического гемодиализа ГАУ РС (Я) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины" и ГБУ РС (Я) "Якутская городская больница N 2", в терапевтических отделениях центральных районных больниц.

Специализированные амбулаторно-поликлинические учреждения республики ведут прием плановых больных по предварительной записи с соблюдением санитарно-эпидемиологического режима. Прием экстренных и неотложных пациентов ведется с разделением от общего потока пациентов.

Медицинская помощь пациентам по профилю "онкология" оказывается в ГБУ РС (Я) "Якутский республиканский онкологический диспансер", а также в 17 первичных онкологических кабинетах и 15 центрах амбулаторной онкологической помощи.

Схема маршрутизации пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в профильные отделения

Нозология	Заболевание	Возрастная категория	Медицинская организация
Инфекционные	Острый менингит различной этиологии, кроме ковидной	Взрослые	ГБУ РС (Я) "РБ N 2 - ЦЭМП"
	Острый менингит ковидной этиологии	Взрослые	ГБУ РС (Я) "ЯРКБ" (COVID-19 - стационары)
	Пневмония (не ковидной этиологии)	Дети	ГБУ РС (Я) "ДИКБ" (основное здание)
		Взрослые	ГАУ РС (Я) "РБ N 1-НЦМ"
	Прочие респираторные заболевания	Дети	ГБУ РС (Я) "ДИКБ" (основное здание)
		Взрослые	Инфекционное отделение ГБУ РС (Я) "ЯРКБ" (здание РДТС корпус А)
	Герпетическая инфекция	Взрослые	ГБУ РС (Я) "ЯРКВД"
	Эритематозная форма рожистого воспаления
	Буллезная форма рожистого воспаления	Дети	ГБУ РС (Я) "ДИКБ"
		Взрослые	ГБУ РС (Я) "РБ N 2 - ЦЭМП"
	Особо опасные инфекции (подозрение)	Дети	Бокс ГБУ РС (Я) "ДИКБ"
		Взрослые	ГБУ РС (Я) "ЯРКБ) (бокс ООИ 5 корпуса)
	Ангина (тяжелая форма течения)	Взрослые	Отделение оториноларингологии ГБУ РС (Я) "РБ N 2-ЦЭМП"
Неинфекционные	Острая кишечная инфекция Хронические вирусные гепатиты	Взрослые	Инфекционное отделение ГБУ РС (Я) "ЯРКБ) (здание РДТС корпус А), терапевтические отделения ЦРБ
	Хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктазы, бронхиальная астма	Взрослые	ГАУ РС (Я) "РБ N 1 - НЦМ" терапевтические отделения ЦРБ
	Гастроэнтерология Эндокринология	Взрослые	нуждающиеся в оказании экстренной медицинской помощи в условиях ОАРИТ ГБУ РС (Я) "РБ N 2-ЦЭМП", ЦРБ
			не нуждающиеся в оказании экстренной медицинской помощи ГБУ РС (Я) "ЯРКБ" (5 корпус), терапевтические и хирургические отделения ЦРБ
	Ревматология	Взрослые	ГБУ РС (Я) "ЯРКБ" (5 корпус), терапевтические отделения ЦРБ