Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г1-ГN

Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Таблица 1 - Различия органической и психогенной эректильной дисфункции

Органическая ЭД	Психогенная ЭД
Возникает постепенно	Возникает внезапно
Нарушение или отсутствие утренних эрекций	Нормальные утренние эрекции
Нормальный сексуальный анамнез	Проблемы в сексуальном анамнезе
Нормальное либидо	Проблемы в отношениях с партнёром
Постоянство ЭД	ЭД при определённых обстоятельствах

Таблица 2 - Принстонский консенсус по стратификации сердечно-сосудистого риска среди мужчин с эректильной дисфункцией

Степень риска	Сердечно-сосудистые заболевания	Рекомендации по ведению больных
Низкий	Бессимптомное течение, <3 факторов ишемической болезни сердца (ИБС), контролируемая артериальная гипертензия (АГ), стенокардия напряжения функциональный класс (ФК) I-II ст., состояние после успешной реваскуляризации коронарных артерий, неосложненный инфаркт миокарда, легкое клапанное поражение, сердечная недостаточность ФК I.	Сексуальные отношения или лечение сексуальных нарушений возможны: переоценку проводят регулярностью 1 раз в 6-12 мес.
Средний	>3 факторов риска ИБС, стенокардия напряжения, инфаркт миокарда давностью от 2 до 6 нед., сердечная недостаточность ФК II, другие сосудистые проявления атеросклероза	Требуется проведение ЭКГ-пробы с нагрузкой ЭХО КГ, на основании которых пациента относят группе высокого или низкого риска
Высокий	Нестабильная или рефрактерная стенокардия, неконтролируемая АГ, сердечная недостаточность ФК III-IV ст., инфаркт миокарда или инсульт с давностью менее 2 нед. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелое клапанное#	Сексуальные отношения или лечение сексуальной дисфункции откладывают до стабилизации состояния

Таблица 3 - Основные параметры фармакокинетики ингибиторов ФДЭ-5 [27].

Ингибитор ФДЭ-5	Время достижения максимальной концентрации (часы)	Период полувыведения (часы)	Максимальная концентрация (нг/мл)	Линия под кривой (нг в час/мл)
Силденафил 100 мг	0,95	3,98	514	1670
Тадалафил 20 мг	2	17,5	378	8066
Варденафил 20 мг	0,66	3,9	20,9	74,5
Уденафил 100 мг	0,76	9,88	1136,6	7898

Таблица 4 - Клиническая эффективность ингибиторов ФДЭ-5 [27].

Показатель	Силденафил 100	Тадалафил 20	Варденафил 20	Уденафил 100
Начало действия, мин	25	30	25	30
Продолжительность	5	36	5	24
Частота успешного#	66 (50-100 мг)	75 (20 мг)	65 (20 мг)	70
Диапазон доз, мг	25-100	20	5-20	100-200

Таблица 5 - Нежелательные эффекты ингибиторов ФДЭ-5 [31].

Нежелательные явления, %	Силденафил 100 мг	Тадалафил 20 мг	Варденафил 20 мг	Уденафил 100 мг
Головная боль	>10	>10	>10	1-10
Приливы	>10	>1	>10	>10
Диспепсия	>1	>10	>1	1-10
Головокружение	>1	>1	>1	0,1-1,0%
Заложенность носа	>1	>1	>1	1-10%
Миалгия	<0,01	>1	<0,01	-
Нарушения зрения	>1	<0,01	>0,1	0,1-1,0%