Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к технологической схеме предоставления

муниципальной услуги муниципального

образования город Усть-Илимск по предоставлению

земельных участков в собственность бесплатно

от 29.12.2021 г. N 647

             В Департамент недвижимости Администрации города Усть-Илимска

                           от ___________________________________________

                        (Фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные

                                              данные физического лица или

                            _____________________________________________

                               наименование юридического лица, ИНН, ОГРН)

                           ______________________________________________

                                                (почтовый индекс и адрес)

                           ______________________________________________

                                 (телефон, факс, адрес электронной почты,

                                                          Интернет-сайта)

                             Заявление

    о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

     Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________

_____________ расположенного по адресу: Иркутская область, г.Усть-Илимск,

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

площадь земельного участка ______________________________ в собственность

бесплатно для ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (предполагаемое целевое использование испрашиваемого земельного участка)

в _______________________________________________________________________

   (вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок,

             если предоставление земельного участка)

в целях _________________________________________________________________

                   (цель использования земельного участка)

________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаются:

1) _____________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________.

______________    _________    __________________________________________

   (дата)         (подпись)               (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

                                     _________ от "___" _________ 20__ г.

                                        (дата и номер принятия заявления)