Приложение N 2. Заявка на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания по номинациям, указанным в подпунктах 10-12 пункта 1.4 Положения о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания

Приложение N 2
к Перечню документов, представляемых
в конкурсную комиссию по проведению
регионального этапа всероссийского конкурса
профессионального мастерства в сфере
социального обслуживания, и требования к ним

Заявка
на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания по номинациям, указанным в подпунктах 10-12 пункта 1.4 Положения о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания

N	Наименование представляемой информации	Информация, представляемая участником конкурса
I. Общая информация об участнике конкурса
1.1	Наименование субъекта Российской Федерации
1.2	Наименование поставщика социальных услуг, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, адрес сайта
1.3	Фамилия, имя, отчество (при наличии) участника конкурса, дата рождения, занимаемая должность, номер мобильного телефона и адрес электронной почты
1.4	Сведения об уровне образования, с указанием наименования образовательной организации и датой окончания обучения в данной организации
1.5	Сведения о наличии дипломов, свидетельств, премий и других наград
1.6	Общий стаж работы, стаж работы в организации социального обслуживания
1.7	Наименование номинации конкурса
II. Основные показатели деятельности участника конкурса
2.1	Участие в мероприятиях по профессиональному развитию по направлению деятельности (семинары, круглые столы, тренинги) в течение 3 лет, предшествующих участию в конкурсе
2.2	Участие в конкурсах профессионального мастерства, грантовых программах в течение 3 лет, предшествующих участию в конкурсе
2.3	Участие в реализации современных социальных технологий, способствующих совершенствованию качества предоставляемых социальных услуг населению
2.4	Осуществление наставнической деятельности
2.5	Информация о публикациях о социальных технологиях, которые были разработаны/внедрены/реализованы участником конкурса или с его участием, в средствах массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (ссылка на публикацию)