Приложение N 5. Извещение о принятии (отказе в принятии) гражданина на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях специализированного жилищного фонда

Приложение N 5
к Порядку

                            Куда: __________________________________

                              (почтовый адрес, указанный в заявлении

                            ________________________________________

                                       о принятии на учет)

                            ________________________________________

                            Кому ___________________________________

                                    (Ф.И.О. заявителя полностью)

Извещение

Согласно решению ___________________________________________________

                        (наименование уполномоченного органа)

____________________________________________________________________

N ____________ от "__________" ________________ 20____ г. Вы приняты

(Вам отказано в принятии)  на  учет  в  качестве нуждающихся в жилых

помещениях   муниципального   специализированного   жилищного фонда,

с составом семьи человек (-а):

1. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

4. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

5. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

6. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

7. _________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

Номер Вашего учетного дела _________________________________________

_________________________________ _________ ________________________

(должностное лицо уполномоченного (подпись)      (И.О. Фамилия)

 органа, ответственное за учет)

М.П.

"____" ___________________ 20__ г.