Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к Положению

                               СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

________________                                            N ___________

Я, _____________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О полностью)

__________________________ серия ______ N ___________ выдан _____________

     (вид документа,

удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

         (дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)

проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________,

согласно    статье  9     Федерального  закона "О персональных данных" по

своей  воле  и  в  своих интересах даю согласие оргкомитету, конкурсной и

экспертной  комиссиям  регионального  этапа  XV Всероссийского конкурса в

области  педагогики,  воспитания  и работы с детьми и молодежью до 20 лет

"За  нравственный  подвиг  учителя" обработку своих персональных данных с

использованием  средств  автоматизации,  а  также без использования таких

средств  с  целью  создания  базы  данных участников конкурса, размещения

информации    о  публичной  презентации  профессиональному  сообществу  и

представителям    общественности    общего  "отчета"  о  профессиональных

достижениях  и  (или) инновационных направлениях деятельности, размещения

информации о победителях на информационных сайтах.

     В  соответствии с данным согласием мною может быть предоставлена для

обработки  следующая  информация: фамилия, имя, отчество, адрес участника

(домашний),    дата    рождения,    возраст,    пол,  образование,  стаж,

квалификационная категория, должность, место работы.

     Настоящее  согласие  предоставляется  на  осуществление  действий  в

отношении  моих  персональных  данных, которые необходимы или желаемы для

достижения  указанных  выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

     Разрешаю  использовать в качестве общедоступных персональных данных:

фамилия,  имя,  отчество,  должность, место работы, сведения об участии в

конкурсе, сведения о результатах участия в конкурсе и занятом месте.

     Разрешаю    публи