Приложение. Положение о Московском городском гематологическом центре

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 30.12.2021 г. N 1333

Положение
о Московском городском гематологическом центре

1. Основные положения

1.1. Московский городской гематологический центр (далее - МГГЦ) организуется на функциональной основе в структуре Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы Городская клиническая больница имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы (далее - ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ).

1.2. В своей деятельности Центр руководствуется действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации, правовыми актами города Москвы, в том числе настоящим Положением, приказами ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

1.3. Центр возглавляет руководитель - врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", по специальности "гематология" и (или) "организация здравоохранения", назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ по согласованию с Департаментом здравоохранения города Москвы. Руководитель Центра непосредственно подчиняется главному врачу ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

1.4. Режим работы МГГЦ:

- рабочие дни - с 8.00 до 20.00;

- субботние дни - с 9.00 до 18.00;

- воскресные и праздничные дни - с 9.00 до 16.00.

1.5. МГГЦ оказывает первичную специализированную медико-санитарную, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилям "гематология" в соответствии со схемой маршрутизации, утверждаемой приказом Департамента здравоохранения города Москвы, а также первичную специализированную медико-санитарную, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам с орфанными заболеваниями (D59.5, D61.9, D68.2, D69.3, Е75.2, Е75, Е80.2, Е83).

1.6. В структуре МГГЦ предусматривается клинико-диагностическое отделение, дневной стационар гематологии/онкологии, молекулярно-биологическая лаборатория.

1.7. В структуре МГГЦ организуется работа врачей гематологов 1 уровня, врачей-гематологов 2 уровня (эксперты).

1.7.1. Врачи-гематологи 1 уровня оказывают первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или установленным диагнозом по профилю "гематология" согласно зоне территориального обслуживания, которая определяется приказом Департамента здравоохранения города Москвы.

1.7.2. Врачи-гематологи 2 уровня оказывают:

- первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с установленным диагнозом по профилю "гематология" согласно зоне территориального обслуживания;

- первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам по направлению врачей-гематологов 1 уровня;

- медицинскую помощь пациентам с коагулопатиями (нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния (D65-D69), орфанными заболеваниями (D59.5, D61.9, D68.2, D69.3, Е75.2, Е75, Е80.2, Е83.0)), поражением центральной нервной системы, наличием почечной недостаточности, осуществляют диспансерное наблюдение данной группы пациентов.

1.8. МГГЦ для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

1.9. МГГЦ может использоваться в качестве клинической базы для медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

2. Функции Московского городского гематологического центра

2.1. МГГЦ обеспечивает:

2.1.1. Проведение диагностики гематологических заболеваний, подбор необходимой терапии в зависимости от диагноза и тяжести состояния пациентов, выполнение мероприятий по профилактике осложнений, возникающих в процессе лечения, и их коррекции в соответствиях с требованиями стандартов и протоколов лечения.

2.1.2. Организацию консультаций врачей-гематологов экспертного уровня по направлению врачей гематологов.

2.1.3. Проведение клинико-лабораторных исследований для определения иммунофенотипа костного мозга, крови, лимфоузлов, иммунохимии крови и мочи (включая легкие цепи иммуноглобулинов), цитогенетических и молекулярно-генетических исследований, в том числе в материале, доставленном профильными медицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохранения города Москвы.

2.1.4. Организацию проведения сложных диагностических манипуляций, в том числе в условиях гипокоагуляции.

2.1.5. Организацию лечения больных по профилю "гематология" с тяжелой сопутствующей патологией, требующей специалистов дополнительных профилей (нейрохирургия, гемодиализ, торакальная хирургия, гнойная хирургия, офтальмология и другие).

2.1.6. Оказание медицинской помощи пациентам с гемофилией и другими коагулопатиями (нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния (D65-D69).

2.1.7. Внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

2.1.8. Анализ заболеваемости, распространенности, смертности от заболеваний системы крови, изучение их динамики и разработка предложений по профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

3. Обеспечение доступности записи к врачу гематологу МГГЦ

3.1. Правила формирования доступных ресурсов:

3.1.1. Для формирования доступного ресурса, относящегося к типу "Специалист", выбирается специальность врача, фамилия, имя и отчество (при наличии) врача, номер кабинета, в котором осуществляется прием.

В случае осуществления врачом приема в нескольких кабинетах создается один доступный ресурс с указанием всех кабинетов, в которых врачом осуществляется прием.

3.1.2. Доступный ресурс к врачам-гематологам 1 уровня формируется как первичный и диспансерный прием.

Соотношение слотов на первичный прием и диспансерный прием у каждого врача-гематолога 1 уровня должно соответствовать следующему соотношению:

- 30% первичных приемов от общего количества приемов;

- 70% диспансерных приемов от общего количества приемов.

3.1.3. Допускается формирование слотов на доступный ресурс, относящийся к типу "Телемедицинские консультации", в структуре времени, отведенного на диспансерный прием.

3.1.4. Доступный ресурс для врачей-гематологов 2 уровня формируется в соответствии с пунктом 3.1.2 настоящего Положения с настройкой маршрута для записи по направлению гематолога 1 уровня.

3.1.5. Расписание формируется для каждого доступного ресурса, относящегося к типу "Специалист", в том числе, с учетом количества кабинетов, в которых проводятся приемы врачей.

3.1.6. Время, определенное для приема пациентов, должно составлять не менее 85% от общего рабочего времени врача.

3.1.7. Слоты для самостоятельной записи и слоты записи пациентов для врачей формируются ответственным сотрудником организационно-методического отдела медицинской организации, исходя из времени приема (шага сетки) в соответствии с приложением к настоящему положению.

3.2. Формирование расписания врачей-гематологов.

3.2.1. При формировании расписания не допускается установка времени работы доступного ресурса и создание слотов для записи на время, выходящее за рамки режима работы медицинской организации.

3.2.2. Шаг сетки расписания для каждого доступного ресурса (в рамках амбулаторного приема) формируется в соответствии со специальностью врача.

3.2.3. Горизонт записи на прием врача-гематолога устанавливается в количестве не более 30 рабочих дней.

3.2.4. Запись на прием врача нескольких пациентов на одно время не допускается.

3.2.5. Отмена записи пациентов на прием к врачу осуществляется сотрудниками, работающим в ЕМИАС под ролью "Регистратор", после согласования с руководителем структурного подразделения в письменном виде.

3.2.6. Ответственность за установку отменяющих квот в действующем расписании (больничный, отпуск, декретный отпуск, обучение, врач не работает) возлагается на руководителя МГГЦ.

3.2.7. Формирование расписания доступного ресурса проводится ответственным сотрудником организационно-методического отдела медицинской организации, не реже чем один раз в месяц с возможностью внесения ежедневных корректировок, согласованных с руководителем структурного подразделения медицинской организации, на срок не менее 30 календарных дней со дня формирования расписания, включая текущую дату для самостоятельной записи пациента.

3.2.8. В МГГЦ обеспечивается наличие действующего расписания не менее чем на 4 месяца, содержащего, в том числе, сведения об отпусках врачей, с учетом режима работы.

3.3. Критерии доступности проведения приема врача гематолога.

3.3.1. Критерии доступности первичного приема врача:

- возможность записи к врачу-гематологу 1 уровня на первичный прием в течение трех рабочих дней со дня выдачи направления врачом-специалистом амбулаторно-поликлинического центра ("зеленая" зона доступности);

- возможность записи к врачу-гематологу 1 уровня на первичный прием на 4 или 5 рабочий день со дня выдачи направления врачом-специалистом амбулаторно-поликлинического центра ("желтая" зона доступности);

- возможность записи на первичный прием на 6 и более рабочих дней со дня выдачи направления врачом-специалистом амбулаторно-поликлинического центра ("красная" зона доступности).

3.3.2. Критерии доступности приема врача в рамках диспансерного приема:

- возможность самостоятельной записи на прием основного или замещающего врача на своем участке в горизонте записи 7 рабочих дней ("зеленая" зона доступности);

- возможность самостоятельной записи на прием основного или замещающего врача на своем участке в горизонте записи более 7 рабочих дней ("красная" зона доступности).

3.3.3. Возможность записи к врачу гематологу 2 уровня на первичный прием в течение пяти рабочих дней со дня выдачи направления врачом-гематологом 1 уровня ("зеленая" зона доступности).

4. Ликвидация и реорганизация Центра

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5.1. Реорганизация и ликвидация Центра производится Департаментом здравоохранения города Москвы в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.