Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата уведомления о соответствии/несоответствии построенных или реконструированных объектов индивидуального жилищного строительства или садового дома требованиям законодательства Российской Федерации о градостроительной деятельности

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Направление
уведомления о соответствии построенных или реконструированных
объектов индивидуального жилищного строительства
или садового дома требованиям законодательства
Российской Федерации о градостроительной деятельности"

Форма

                                 В администрацию Суздальского района

                                        Владимирской области

                                 от______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                 ________________________________________

                                   паспортные данные, сведения о месте

                                  жительства заявителя - для физического

                                                   лица)

                                 ________________________________________

                              (наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения,

                                             фамилия, имя,

                                 ________________________________________

                                отчество (при наличии) руководителя - для

                                          юридического лица)

                                 ________________________________________

                               (контактный телефон, факс, почтовый адрес,

                                      адрес электронной почты)

                              Заявление

о выдаче дубликата уведомления о соответствии/несоответствии построенных

 или реконструированных объектов индивидуального жилищного строительства

 или садового дома требованиям законодательства Российской Федерации о

                     градостроительной деятельности

     Прошу выдать дубликат уведомления от

"______"____________ 20_____ г. N_________, выданного __________________

                                                    (наименование органа,

                                                   выдавшего уведомление)

                                для земельного участка

____________________       ______________________________________________

с кадастровым номером

_________________________________________________________________________

     (указываются кадастровый номер и адрес земельного участка)

в связи с _______________________________________________________________

                       (указываются причины выдачи дубликата)

_________________________________________________________________________

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу

_________________________________________________________________________

  (выдать лично в администрации района, выдать лично в МФЦ, направить

              почтовым отправлением или в электронном виде)

     Приложение:_________________________________________________________

                     (перечень документов, прилагаемых к заявлению)

_________________________________________________________________________

___________________________  ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество                    (подпись)

    (для граждан);

_________________________________________________________________________

  наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать

                     (для юридических лиц)

                                              "_____"_________________ г.

                                          Сведения об электронной подписи