Приложение N 5. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по приему в муниципальные образовательные
организации, реализующие дополнительные
общеобразовательные программы, а также
программы спортивной подготовки

                                                  Руководителю

                                                  _______________________

                                                  _______________________

                                                  От: ___________________

                                Заявление

                    об исправлении технической ошибки

      Сообщаю об ошибке, допущенной при оказании муниципальной услуги

 ________________________________________________________________________

                          (наименование услуги)

      Записано: _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Правильные сведения: ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Прошу   исправить   допущенную   техническую   ошибку   и    внести

 соответствующие   изменения   в   документ,    являющийся    результатом

 муниципальной услуги.

      Прилагаю следующие документы:

      1.

      2.

      3.

      В случае принятия решения об отклонении  заявления  об  исправлении

 технической ошибки прошу направить такое решение:

      посредством отправления электронного  документа  на  адрес  E-mail:

 __________________________;

      в виде заверенной копии на бумажном носителе почтовым  отправлением

 по адресу: ____________________________________________________________.

      Настоящим   подтверждаю:   сведения,   включенные   в    заявление,

 относящиеся к  моей  личности  и  представляемому  мною  лицу,   а также

 внесенные  мною  ниже,   достоверны.   Документы   (копии   документов),

 приложенные  к  заявлению,  соответствуют   требованиям,   установленным

 законодательством  Российской   Федерации,   на   момент   представления

 заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

 ________________       ___________ (________________________________)

      (дата)             (подпись)              (Ф.И.О.)