Приложение N 3. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 3
к Правилам установки
и эксплуатации рекламных
конструкций на территории
МО "Пионерский городской округ"

            Администрация пионерского городского округа

Разрешение
на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Выдано: ____________________________________________________________

Реквизиты собственника рекламной конструкции:   (юридический  адрес,

ИНН, генеральный директор)

адрес: _____________________________________________________________

ИНН _______________ тел. ____________ директор - ___________________

Адрес (местонахождение) рекламного места: __________________________

Объект недвижимого имущества _______________________________________

Собственник объекта недвижимого имущества __________________________

Описание рекламной конструкции:

Тип рекламной конструкции: ___________________

Количество информационных полей: ___

Площадь рекламного поля: __________ кв. м.

Технические характеристики: (Материалы, из которых изготовлена

рекламная конструкция): ____________________________________________

____________________________________________________________________

Освещение (внутреннее, наружное, без подсвета): ____________________

Предприятие-изготовитель рекламной конструкции: (наименование): ____

Срок эксплуатации рекламной конструкции: _________ мес. _

Условия пользования рекламным местом: Лицо,  получившее  разрешение,

обязуется соблюдать   действующие  "Правила установки и эксплуатации

рекламных конструкций на территории МО "Пионерский городской округ".

В случае прекращения эксплуатации рекламной конструкции  осуществить

демонтаж и устранить  все   произведенные   изменения   (нарушения),

возникшие в связи с ее эксплуатацией, а также произвести  работы  по

приведению территории в первоначальное состояние, которое  было   до

установки рекламной конструкции.

Разрешение выдается сроком с ________________ до ___________________

                         Разрешение выдал:

      Уполномоченное распоряжением администрации должностное лицо

                                М.П.

              ___________________/_____________________/

              (должность, подпись, расшифровка подписи)