Приложение N 1. Алгоритм оказания экстренной травматологической помощи детям Свердловской области при травматических повреждениях опорно-двигательной системы (изолированные, сочетанные, комбинированные)

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Свердловской области
от 21 января 2022 г. N 86-п

Алгоритм
оказания экстренной травматологической помощи детям Свердловской области при травматических повреждениях опорно-двигательной системы (изолированные, сочетанные, комбинированные)

1. Настоящий алгоритм устанавливает правила оказания травматологической помощи детям в медицинских организациях Свердловской области.

2. Травматологическая помощь детям оказывается в виде:

1) первичной медико-санитарной помощи;

2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

3) специализированной медицинской помощи.

3. Травматологическая помощь детям может оказываться в следующих условиях:

1) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

2) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению травм, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

1) первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

2) первичную врачебную медико-санитарную помощь;

3) первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером. При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-педиатр участковый (врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры) или врач-хирург направляет травмированного ребенка в травмпункт или в кабинет травматолога-ортопеда поликлиники данной медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-травматологом-ортопедом, а в случае его отсутствия - врачом-хирургом. При самостоятельном обращении больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в травмпункт, в кабинет травматолога-ортопеда поликлиники врач-травматолог-ортопед оказывает неотложную медицинскую помощь в полном объеме на основе стандартов медицинской помощи. В случае отсутствия в поликлинике медицинской организации кабинета травматолога-ортопеда первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в хирургических кабинетах.

При невозможности оказания травматологической помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний ребенок направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "травматология и ортопедия" или "хирургия", "анестезиология и реанимация".

10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение травматологии и ортопедии или хирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

11. Специализированная травматологическая помощь детям оказывается врачами-травматологами-ортопедами в стационарных условиях в травматологическом или хирургическом отделении, имеющем в своем составе травматологические койки, и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.2015 N 700н "О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование".

13. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению фельдшера, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-хирурга, врача-травматолога-ортопеда медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении травмированного ребенка бригадой скорой медицинской помощи.

14. Направление детей при заболеваниях и последствиях повреждений опорно-двигательной системы опорно-двигательной системы для оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется в соответствии с порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".

15. Дети с последствиями травматических повреждений опорно-двигательной системы (изолированные, сочетанные, комбинированные) при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.12.2020 N 2499-п "О совершенствовании оказания медицинской реабилитации детям на территории Свердловской области".