Приложение N 3. Схема маршрутизации детей и подростков при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы при направлении в специализированные медицинские организации на стационарный этап лечения

Приложение N 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 24.01.2022 N 102-п

Схема
маршрутизации детей и подростков при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы при направлении в специализированные медицинские организации на стационарный этап лечения

Специализированные медицинские учреждения (стационарный этап лечения)		ГАУЗ СО "ОДКБ"	ГАУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина" (включая дневной стационар)	ГАУЗ СО "ДГКБ N 9"	ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" (включая дневной стационар)
Территориальное зонирование		Свердловская область, за исключением г. Екатеринбурга и прилежащей 50 км зоны	г. Екатеринбург и прилежащая 50 км зона	Свердловская область	Свердловская область
Группы патологии ОДС	Нозологические формы	Возраст - от 0 мес. до 18 лет	Возраст - от 1 года. до 18 лет	Возраст - от 0 мес. до 18 лет	Возраст - от 0 мес. до 18 лет
		Виды лечения
Врожденные, приобретенные заболевания и травмы позвоночника, дорсопатии, деформации грудной клетки М40-М50, Q67.5, Q67.5 - Q67. 8 Q68.0	Идиопатические сколиозы Деформация грудной клетки (реберный горб)	Оперативное. Одно- и двухэтапное лечение. Торакотомия, дискотомия, имплантация передних, задних систем стабилизации. Консервативное		-
	Диспластические спондилолистезы	Оперативное. Передний спондилодез, стабилизация кейджем, керамический имплантат.		-	-
	Юношеские кифозы.	Оперативное. Одно- и двухэтапное лечение. Торакотомия, дискотомия, имплантация передних, задних систем стабилизации		-	Консервативное
	Врожден, пороки развития позвоночника	Консервативное		-	-
	Высокое стояние лопатки	-	Оперативное. Низведение лопатки	-	-
	Деформации грудной клетки, воронкообразная, килевидная грудная кл.	Оперативное	-	-
	Мышечная кривошея	Оперативное. Рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы		-
Врожденные, приобретенные дегенеративно-дистрофические заболевания, травмы и их последствия тазобедренного сустава М87.0 М87.2 М87.3 М87.8 М85.8 М91.1 М 91.2	Аваскулярный некроз головки бедра	Консервативное	Оперативное. Межвертельная, варизирующая, вальгизирующая, ротационная остеотомия бедра, субхондральная некрэктомия и аутопластика головки. Консервативное	-	Консервативное
	Болезнь Пертеса	Консервативное	Оперативное. Корригирующие, межвертельные, остеотомии бедра. Удлинение шейки бедра. Остеотомия таза. Консервативное	-	Консервативное
	Детская дистрофическая coxa vara	Консервативное	Оперативное. Передняя ротационная остеотомия бедра, открытая репозиция головки, эпифизиодез головки бедра. Консервативное	-	Консервативное
	Юношеский эпифизеолиз головки бедра	Консервативное	Оперативное. Передняя ротационная остеотомия бедра, открытая репозиция головки, эпифизиодез головки бедра. Консервативное	-	Консервативное
Врожденные, приобретенные дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава, травмы и их последствия тазобедренного сустава Q65.0-Q65.8 М89.2	Врожденный вывих, подвывих бедра. Пар алитический вывих. Патологический вывих бедра	Консервативное. Закрытое вправление вывиха бедра	Оперативное. Открытое вправление вывиха бедра. Корригирующие остеотомии бедра. Корригирующие остеотомии таза Эндопротезирование тазобедренного сустава. Консервативное. Функциональное лечение. Закрытое вправление вывиха бедра	-	Консервативное
Последствия травм и травмы проксимального отдела бедра и таза S73.0, S72.0	Посттравматические деформации таза и проксимального отдела бедра	Оперативное. Корригирующие остеотомии. Остеосинтез накостный, чрескостный, интрамедуллярный. Консервативное		-	Консервативное
Деформации и укорочения длинных сегментов различной этиологии Q68.2-68.8, Q74.0-74.8, Q78.0-78.1, Q78.6-78.8	Посттравматические Рахитические. Врожденные и др.	Оперативное. Корригирующие остеотомии, удлинения сегментов, остеосинтез накостный, чрескостный, дистракционный, интрамедуллярный, временный эпифизеодезх ростковых зон Консервативное		-	-
Врожденные и приобретенные аномалии развития кисти Q68.1 Q69.0-69.2 Q70.0-70.4	Синдактилия. Полидактилия. Симбрахидактилия. Камптодактилия. Радиоульнарный синостоз и др.	Оперативное. Корригирующие остеотомии, удлинения, кожная пластика, полицизация, остеосинтез накостный, чрескостный. Консервативное		-	Консервативное
Врожденные и приобретенные аномалии развития	Врожденная косолапость. Артрогрипоз.	Оперативное. Сухожильно-мышечные пластики. Корригирующие остеотомии.		-
стопы Q66.0- Q66.9, М21.4	Врожденная плосковальгусная деформация стопы. Эквинусные деформации при ДЦП. Паралитические деформации стоп	Артродезирующие вмешательства на скелете стопы, чрескостный остеосинтез. Консервативное			Консервативное
Доброкачественные и пограничные опухоли различной локализации (кроме ПОБК) Д16.0-Д16.8 Д17.0 - Д17.3 Д21.0-Д21.2 Д48.0-Д48.2 М90.6-90.7	Остеохондрома. Остеома. Остеобластокластом а. Костная киста. Фиброзная дисплазия. Фиброзный кортикальный дефект	Оперативное. Резекция опухоли, патологически измененного очага, замещение дефектов, алло- и аутокостными и др. трансплантатами. Выращивание костного регенерата. Чрескостный остеосинтез. Пункционный метод лечения		-
Повреждения и заболевания коленного сустава Контрактуры суставов артропатии при гемофилии, другие артропатии, поражения коленного сустава, артрозы, артриты, синовиты М02.8, М08.0, М12.2-12.5 M13.0- 13.8, M16.2-16.7 М17.2-17.5 М19.1- 19.8, М22.0-22.8 М23.0-23.8 М24.0-24.5, М25.0-25.4, М25.6-25.8, М36.2, М67.2-67.4	ПВУС, болезнь Кенига, Осгуд-Шляттера, повреждение мениска, коллатеральных и крестообразных связок. Внутрисуставные тела. Контрактура коленного сустава. Внутрисуставной перелом. Посттравматические Послеоперационные Врожденные. Системные и др.	Оперативное. Стабилизирующие реконструктивные операции Артроскопические методики лечения. Синовиоэктомия, остеосинтез, сухожильно-мышечные пластики. Консервативное		-	Консервативное
Последствия травмы T92.1-T92.8 Т93.1 Т93.2 Т93.8	Неправильно срастающиеся, неправильно сросшиеся, несросшиеся переломы костей конечностей, ложные суставы, другие последствия травмы	Оперативное. Корригирующие остеотомии. Все виды остеосинтеза. Консервативное		Оперативное. Корригирующие остеотомии. Все виды остеосинтеза. Консервативное	Консервативное

Примечание. Маршрутизация пациентов по между ГАУЗ СО "ОДКБ", ГАУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина" и ГАУЗ СО "ДГКБ N 9" на стационарный этап лечения осуществляется дифференцированно, с учетом возраста, диагноза и указанного регламента оказания видов хирургической помощи. При совпадении по нозологическим формам и видам хирургической помощи, направление на госпитализацию пациентов проводится в соответствии с территориальным зонированием.