Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к порядку
проведения конкурса на заключение
договора о целевом обучении с обязательством
последующего прохождения муниципальной
службы после окончания обучения

Согласие
на обработку персональных данных

1. Я, ________________________________________________________________,

паспорт: ______________, выдан ________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________,

даю Администрации Фурмановского муниципального района, юридический адрес: г. Фурманов, ул. Социалистическая, д. 15, согласие на обработку моих персональных данных:

- фамилии, имени, отчестве, дате и месте рождения, образовании (оконченные учебные заведения и год окончания, специальности (направления) и квалификации);

- сведений о периодах трудовой деятельности;

- сведений о близких родственниках и факте их проживания за границей;

- сведений о пребывании за границей;

- отношений к воинской обязанности и воинскому званию;

- о месте регистрации и месте фактического проживания, номере домашнего и мобильного телефона;

- данных паспорта гражданина Российской Федерации и заграничного паспорта;

- номера страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования или данных документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;

- идентификационного номера налогоплательщика;

- номера полиса обязательного и добровольного медицинского страхования;

- сведений о состоянии здоровья;

- выполняемой работе, занимаемой должности, дате назначения, переводах на иные должности и основаниях назначения (перевода);

- награждения государственными и ведомственными наградами, иными наградами;

- сведений о наличии (отсутствии) судимости;

- сведений об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых размещена общедоступная информация, а также данных, позволяющих их идентифицировать;

- о дополнительных данных, которые я сообщил(а) в анкете.

2. Вышеуказанные персональные данные представлены с целью организации проверки персональных данных и иных сведений, сообщенных о себе, организации проверки соблюдения ограничений, установленных действующим законодательством.

3. С вышеуказанными персональными данными могут быть совершены следующие действия: сбор, систематизация, накопление, автоматизированная обработка, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача вышеуказанных данных по письменному запросу уполномоченных организаций, обезличивание, блокирование и уничтожение персональных данных.

4. Персональные данные должны обрабатываться на средствах организационной техники, а также в письменном виде.

5. Данное согласие может быть в любое время отозвано. Отзыв оформляется в письменном виде.

_______________ подпись

_________________ расшифровка подписи

"____" ________ 20___ г. дата