Приложение N 4. Разрешение на уставновку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 4
к Административному регламенту

                            РАЗРЕШЕНИЕ

            на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ВЛАДИМИРА

                              РАЗРЕШЕНИЕ

           НА УСТАНОВКУ И ЭКСПЛУАТАЦИЮ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

     N _________                                   ______________________

          Администрация города Владимира предоставляет право

_________________________________________________________________________

             (наименование владельца рекламной конструкции)

установить и эксплуатировать  рекламную  конструкцию,  имеющую  следующие

характеристики:

Тип рекламной конструкции			Вид рекламной конструкции
Параметры одной рекламной поверхности	Длина, м		Высота, м			Кол-во поверхностей
Место установки рекламной конструкции	улица			дом N		Дополнительно
Форма собственности на имущество, к которому присоединяется рекламоноситель	Государственная/муниципальная/частная		Собственник/владелец имущества, к которому присоединена рекламная конструкция			РФ/Владимирская обл./МО г. Владимир/юридическое лицо/физическое лицо
Назначение рекламной конструкции	Реклама собственных товаров, услуг/оказание услуг по распространению наружной рекламы

     Основания выдачи разрешения: _______________________________________

     Срок действия разрешения с "___" ____________ по "___" _____________

     Уполномоченное лицо     __________________     Инициалы, фамилия

                                 (подпись)