Приложение N 4. Расписка в получении документов на предоставление муниципальной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту
"Предоставление муниципального
имущества в аренду, безвозмездное
пользование без проведения торгов"

Расписка
в получении документов на предоставление муниципальной услуги

Выдана ____________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

в получении от

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, наименование, юр. адрес организации)

__________________________________________________________________________

для предоставления муниципальной услуги "Предоставление муниципального имущества в аренду, безвозмездное пользование без проведения торгов" следующих документов:

1) Заявление на ______________ листах;

2) ___________________________________________________________ на _____ листах;

3) ___________________________________________________________ на _____ листах;

4) ___________________________________________________________ на _____ листах;

5) ___________________________________________________________ на _____ листах;

6) ___________________________________________________________ на _____ листах;

7) ___________________________________________________________ на _____ листах;

8) ___________________________________________________________ на _____ листах;

9) ___________________________________________________________ на _____ листах;

10) __________________________________________________________ на _____ листах;

Документы представлены "___" ___________ 20__ г.

Входящий номер регистрации заявления _____________________________________________

Расписку получил "___" ____________ 20__ г.	_________________________________
	(подпись заявителя)
Расписку выдал	_________________________________
	(должность, ФИО должностного лица, принявшего документы, подпись)