Приложение N 6. Заявление об оставлении заявления без рассмотрения

Приложение N 6
к административному регламенту
"Предоставление муниципального
имущества в аренду, безвозмездное
пользование без проведения торгов"

________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления)

________________________________________________

(полное наименование юридического лица,

организационно-правовая форма

юридического лица/Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя/ физ. лица)

________________________________________________

(сведения о государственной регистрации юридического лица

в ЕГРЮЛ или индивидуального предпринимателя в ЕГРИП)

________________________________________________

(местонахождения юридического лица/индивидуального

предпринимателя/физ. лица)

___________________________________________________

(Ф.И.О. представителя заявителя)

________________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего

полномочия представителя заявителя)

Почтовый адрес (для связи с заявителем

или представителем заявителя):

индекс __________ город __________________________

ул. _____________________________________________

д. ______ кв. N ___

телефоны заявителя: _____________________________

адрес электронной почты _________________________

Заявление
об оставлении заявления без рассмотрения

Прошу(сим) оставить без рассмотрения заявление________________________________

по причине______________________________________________________________________

Заявитель:	__________________________________________	______________________
	(Ф.И.О., должность представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица ил