Приложение N 1. Заявление о включении в Общественный совет при администрации рабочего поселка Кольцово

Приложение N 1
к Положению
об Общественном совете при
администрации рабочего поселка Кольцово

Форма заявления В администрацию рабочего поселка Кольцово от _____________________________________ (Ф.И.О.)

Заявление
о включении в Общественный совет при администрации рабочего поселка Кольцово

Я, _____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее  при наличии)

прошу включить меня в состав Общественного совета при администрации рабочего поселка Кольцово.

В случае согласования моей кандидатуры подтверждаю соответствие требованиям, предъявляемым к члену Общественного совета при администрации рабочего поселка Кольцово, и выражаю свое согласие войти в состав Общественного совета.

К заявлению прилагаю:

анкету кандидата в Общественный совет;

согласие на обработку персональных данных;

решение о выдвижении кандидата в члены Общественного совета/копию письма

________________________________________________________________________,

          (наименование должности руководителя организации)

содержащего предложение о выдвижении кандидата в члены Общественного совета (при наличии).

"____" ____________ 20____ г. ___________/ _____________________________

                               (подпись)        (расшифровка подписи)