Приложение 1. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 1
к Положению
об инициативных
проектах на территории
города Ялуторовска

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

                  ____________________________________

                  (место подачи инициативного проекта)

                                              "____" ___________20__ года

     Я, ________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________

серия _________ N ___________ выдан _____________________________________

                            (документ, удостоверяющий личность,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     дата, орган, выдавший документ)

     в  соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N

152-ФЗ  "О  персональных данных" настоящим даю свое согласие на обработку

операторам  персональных  данных  -  Администрацией города Ялуторовска, в

котором  планируется  реализация инициативного проекта, моих персональных

данных:    фамилии,    имени,    отчества    (при   наличии),  документа,

подтверждающего    полномочия   инициатора   проекта,  номера  контактного

телефона, электронного адреса.

     Обработка     персональных    данных    осуществляется    оператором

персональных    данных    в    целях  рассмотрения  представленного  мною

инициативного    проекта    на  соответствие  установленным  требованиям,

подготовки  заключения  о  правомерности,  возможности,  целесообразности

реализации    представленного   мною  инициативного  проекта,  реализации

проекта  в  случае  прохождения его в конкурсном отборе, а также хранения

данных о реализации инициативного проекта на электронных носителях.

     Настоящим  даю  согласие  на осуществление действий в отношении моих

персональных  данных,  которые  необходимы  для достижения указанных выше

целей,   включая  (без  ограничения)  сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  использование,  передачу

третьим    лицам   для  осуществления  действий  по  обмену  информацией,

обезличивание,  блокирование  персональных  данных, а также осуществление

любых    иных  действий,  предусмотренных  действующим  законодательством

Российской Федерации.

     Доступ    к  моим  персональным  данным  могут  получать  сотрудники

Администрации  города Ялуторовска только в случае служебной необходимости

в объеме, требуемом для исполнения ими своих обязательств.

     Администрации  города  Ялуторовска, в которой планируется реализация

инициативного  проекта,  не  может раскрывать персональные данные граждан

третьим  лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных действующим

законодательством.

        _________________________________       ____________________

            (фамилия, имя, отчество)                 (подпись)