Приложение N 1. Типовая форма протокола аудиоконтроля состояния детей с острой респираторно-вирусной инфекцией, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, находящихся на амбулаторном лечении

Приложение N 1

к приказу Минздрава РБ

от 27.01.2022 г. N 71-ОД

Типовая форма протокола аудиоконтроля состояния детей с острой респираторно-вирусной инфекцией, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, находящихся на амбулаторном лечении

Ф.И.О. больного
Дата рождения
Возраст
Адрес фактического проживания
Контактный телефон

N п/п

Наименование поля

Дата звонка

Время звонка

Температура тела (указывается значение температуры тела)

Пульс в покое (значение)

Сатурация в покое

(значение) - при возможности измерения

Кашель - да/нет

Сухой - да/нет

С мокротой - да/нет

Одышка/затрудненное дыхание - да/нет

ЧДД в 1 минуту (по возможности)

Ощущение заложенности в грудной клетке - да/нет

Слабость, ломота - да/нет

Учащенное сердцебиение - да/нет

Плохо пьет

Мало мочится

Диарея - да/нет

Боль в горле - да/нет

Потеря обоняния - да/нет

Динамика самочувствия

1) без изменений

2) ухудшение

3) положительная

Итог аудиоконтроля (нужное подчеркнуть)

1) продолжение аудиоконтроля

2) активное посещение врача-педиатра на дому

4) направление на КТ-, рентген

5) вызов неотложной медицинской помощи

6) вызов скорой медицинской помощи

ФИО сотрудника, проводившего аудиоконтроль