Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу управления государственной
охраны объектов культурного наследия
Нижегородской области
от 27.12.2021 N 336

"ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к административному регламенту управления
государственной охраны объектов культурного наследия
Нижегородской области по предоставлению
государственной услуги "Предоставление информации из
Единого государственного реестра объектов культурного
наследия (памятников истории и культуры) народов
Российской Федерации, а также информации о
выявленных объектах культурного наследия"

Руководителю управления государственной

охраны объектов культурного наследия

Нижегородской области

Кремль, корп.14

г. Нижний Новгород, 603086

от

______________________________________________________________

(Ф.И.О., паспортные данные - для физических лиц; наименование

организации, Ф.И.О. руководителя - для юридических лиц)

______________________________________________________________

______________________________________________________________,

проживающего (ей) по адресу *:

Контактный телефон, адрес электронной почты:

Заявление **

Прошу предоставить информацию об объекте культурного наследия, находящемся на территории Нижегородской области и включенном в Единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, расположенном по адресу ***:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

* - Для физических лиц; для юридических лиц указать почтовый адрес.

** - На бланке организации для юридических лиц.

*** - Указать точный почтовый адрес объекта или местонахождение земельного участка, по которым запрашивается информация.

Приложение: Выписка из Единого государственного реестра недвижимости о земельном участке.

Дата_____________ Подпись___________________"