Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об
очередности предоставления жилых
помещений на условиях
социального найма"

                                     В Администрацию

                                     Артемовского городского округа

                                     от _________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                     ____________________________________

                                     проживающего по адресу:

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                              (адрес регистрации)

                                     ____________________________________

                                              (контактный телефон)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  информацию об очередности предоставления жилого

помещения  на  условиях  социального  найма  - о времени принятия на учет

нуждающихся  в  жилых  помещениях  и  о номере очереди в списках граждан,

нуждающихся в жилых помещениях по Артемовскому городскому округу.

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

     1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя на ___ л.;

     2) согласие на обработку персональных данных на ____ л.

     3) _________________________________________________________________

      _________________________________________ _________________________

                 (подпись заявителя)              (расшифровка подписи)

   "___" __________________ 20____ года

              (дата)