Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к Положению о Почетной грамоте
мэрии города Новосибирска
ХАРАКТЕРИСТИКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к награждению Почетной грамотой мэрии города Новосибирска
(для физического лица)
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________________
________________________________________________________________________________________.
2. Место работы, должность _________________________________________________________
(наименование организации с указанием
________________________________________________________________________________________.
организационно-правовой формы и должности)
3. Пол ____________________________________________________________________________.
4. Дата рождения __________________________________________________________________.
(число, месяц, год)
5. Поощрения органов государственной власти, государственных органов Новосибирской
области, органов местного самоуправления, муниципальных образований Новосибирской
области, иных поощрений с указанием дат поощрений _______________________________________
_________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________.
6. Общий трудовой стаж ____________________________________________________________.
7. Стаж работы в организации ______________________________________________________.
8. Адрес проживания _______________________________________________________________.
(адрес места жительства (места пребывания,
________________________________________________________________________________________.
места фактического проживания)
9. Сведения о документе, удостоверяющем личность гражданина ________________________
(наименование,
________________________________________________________________________________________.
серия, номер, кем и когда выдан)
10. Контактный телефон ____________________________________________________________.
11. ИНН ___________________________________________________________________________.
12. СНИЛС _________________________________________________________________________.
13. Банковские реквизиты для перечисления денежного вознаграждения с использованием
национальной платежной системы "МИР":
наименование банка получателя _____________________________________________________;
БИК _______________________________________________________________________________;
ИНН _______________________________________________________________________________;
КПП _______________________________________________________________________________;
к/счет ____________________________________________________________________________;
для зачисления на счет ____________________________________________________________;
(номер банковского счета получателя)
получатель ________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
14. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению: ____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________.
15. Согласие на обработку персональных данных.
Я, ________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
_________________________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан, реквизиты
_________________________________________________________________________________________
доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя субъекта
________________________________________________________________________________________,
персональных данных (при получении согласия от представителя субъекта персональных
данных))
проживающий (-ая) по адресу: ____________________________________________________________
(адрес места жительства (места пребывания,
__________________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.