Приложение N 2
к приказу Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 27.12.2021 г. N 593
Форма 2
Место штампа
территориального органа Фонда
социального страхования
Российской Федерации
Решение
о приостановлении проведения выездной проверки полноты и достоверности
представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для
назначения и выплаты обеспечения по страхованию, а также для принятия
решения о финансовом обеспечении расходов страхователя на
предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и
профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение
работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными
производственными факторами
от ____________________ N _______________
(дата)
В соответствии со статьей 2616 Федерального закона от 24 июля 1998 г.
N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний"1
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
РЕШИЛ:
Приостановить с _____________ проведение выездной проверки полноты и
достоверности представляемых страхователем сведений и документов,
необходимых для назначения и выплаты обеспечения по страхованию, а также
для принятия решения о финансовом обеспечении расходов страхователя на
предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и
профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение
работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными
производственными факторами страхователя
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименование организации
(обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер в территориальном органе Фонда
социального страхования Российской Федерации ____________________,
Код подчиненности ____________________,
ИНН ____________________,
КПП ____________________,
Адрес места нахождения организации (обособленного
подразделения)/адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя, физического лица ____________________,
назначенной в соответствии с решением
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
от _______________________ N __________________
(дата)
в связи с необходимостью ________________________________________________
_________________________________________________________________________
(основание (основания), предусмотренные статьей 2616 Федерального закона
от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний")
_____________________________________ __________ _______________________
(должность руководителя (заместителя (подпись) (фамилия, имя, отчество
руководителя) территориального органа (при наличии)
Фонда социального страхования
Российской Федерации)
Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской
Федерации
С решением о приостановлении проведения выездной проверки полноты и
достоверности представляемых страхователем сведений и документов,
необходимых для назначения и выплаты обеспечения по страхованию, а также
для принятия решения о финансовом обеспечении расходов страхователя на
предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и
профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение
работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными
производственными факторами, ознакомлен
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации
(обособленного подразделения)
_________________________________________________________________________
или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя,
физического лица (их уполномоченных представителей)
___________________ ___________________
(подпись) (дата)
Место печати (при наличии)
страхователя
------------------------------
1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2021, N 18, ст. 3070
------------------------------