Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения в
нежилое помещение и нежилого
помещения в жилое помещение"

ФОРМА
уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

	Кому
	(фамилия, имя, отчество -
	для граждан;
	полное наименование организации -
	для юридических лиц) Куда
	(почтовый индекс и адрес
	заявителя согласно заявлению
	о переводе)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

__________________________________________________________________

                         (полное наименование органа местного самоуправления,

__________________________________________________________________,

                                          осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью кв. м, находящегося по адресу:

__________________________________________________________________

                           (наименование городского или сельского поселения)

__________________________________________________________________

              (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

Дом		,	корпус (владение, строение)	, кв.		,	из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)
			(ненужное зачеркнуть)				(ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве

__________________________________________________________________

                            (вид использования помещения в соответствии

__________________________________________________________________,

                                                 с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (		):
	(наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из

жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

без предварительных условий;

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:

___________________________________________________________________

                                       (перечень работ по переустройству

__________________________________________________________________

                                              (перепланировке) помещения

__________________________________________________________________

                                 или иных необходимых работ по ремонту,

                                 реконструкции, реставрации помещения)

__________________________________________________________________.

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в связи с

__________________________________________________________________

(основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса Российской Федерации)

(должность лица, подписавшего уведомление)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"

"

20

г.

М.П.