Приложение N 4
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 27.12.2021 г. N 594
Форма
Место штампа территориального
органа Фонда социального
страхования Российской
Федерации
Решение
о продлении (об отказе в продлении) сроков представления документов
от __________________ N _____________
(дата)
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (заместителя
руководителя) территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
в соответствии с частью 1 статьи 47 Федерального закона от 29 декабря
2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством", с пунктом 7
статьи 2618 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний"1, рассмотрев уведомление (письмо) от
_______________ N _________ страхователя
_________________________________________________________________________
(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации
(обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер
в территориальном органе Фонда социального
страхования Российской Федерации ____________________,
Код подчиненности ____________________,
ИНН ____________________,
КПП ____________________,
Адрес места нахождения организации (обособленного
подразделения)/адрес постоянного места жительства
индивидуального предпринимателя, физического лица ____________________,
о невозможности представления в течение десяти рабочих дней документов,
истребованных на основании требования о представлении документов от
_______________ N ______________,
(дата)
в соответствии со статьей 2618 Федерального закона от 24 июля 1998 г.
N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний"
РЕШИЛ:
_______________________________________________ представления документов.
(продлить сроки или отказать в продлении сроков)
Сроки представления документов продлить до _______________________.
(дата)
_____________________________________ __________ _______________________
(должность руководителя (заместителя (подпись) (фамилия, имя, отчество
руководителя) территориального органа (при наличии)
Фонда социального страхования
Российской Федерации)
Место печати территориального
органа Фонда социального
страхования Российской
Федерации
С решением __________________________ представления документов ознакомлен
(о продлении или об отказе в продлении сроков)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации
(обособленного подразделения)
_________________________________________________________________________
или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица (их уполномоченных представителей)
___________________ ___________________
(подпись) (дата)
------------------------------
1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2019, N 52, ст. 7804
------------------------------