Приложение N 10. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

Приложение N 10

УТВЕРЖДЕНА
приказом Федеральной службы по
надзору в сфере образования и науки
от 22.12.2021 N 1651

ФОРМА

                                    _____________________________________

                                       (полное наименование лицензиата)

                                    _____________________________________

                                     (адрес места нахождения лицензиата)

                               Уведомление

            об отказе во внесении изменений в реестр лицензий

     Федеральная служба  по  надзору  в  сфере  образования  и    науки в

соответствии с частью 18 статьи 18  Федерального  закона  от   04.05.2011

N 99-ФЗ   "О  лицензировании отдельных видов  деятельности" 1   уведомляет

_________________________________________________________________________

                    (полное наименование лицензиата)

о принятии решения ____________ (копия прилагается) об отказе во внесении

               (дата, номер приказа)

изменений в реестр лицензий на основании заявления ___________ о внесении

                                                (дата заявления)

изменений в реестр лицензий в связи с

________________________________________________________________________.

  (мотивированное обоснованием причин отказа и со ссылкой на конкретные

   положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся

      основанием такого отказа, или, если причиной отказа является

  установленное в ходе оценки несоответствие лицензиата лицензионным

             требованиям, реквизиты акта оценки лицензиата)

Приложение: на ____ листах.

_____________________________ _________ _________________________________

 (должность уполномоченного   (подпись) (фамилия, имя, отчество (отчество

    должностного лица                         указывается при наличии)

      Рособрнадзора)                    уполномоченного должностного лица

                                                  Рособрнадзора)

------------------------------

¹ Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 24, ст. 4188.

------------------------------